Spirochätosen . 973 



Levaditi nachzuweisen; in seinem Verhalten zum Gewebe zeigt er 

 einen deutlichen Unterschied gegenüber der Sp. pallida und findet 

 sich in den Hauteffloreszeuzen nur in der Epidermis, nicht aber im 

 Bindegewebe und in den Blutgefäßen. 



In einwandfreier Weise wird die Artverschiedenheit des Fram- 

 bösieerregers vom Lueserreger durch den Ausfall der kreuzweis aus- 

 geführten Immunisierungsversuche bewiesen : weder schützt voran- 

 gegangene Infektion mit Frambösie vor nachfolgender Infektion mit 

 Syphilis, noch umgekehrt vorangegangene luetische Infektion gegen 

 nachfolgende Ansteckung mit Frambösie. wie das durch zahlreiche 

 Versuche an Affen einwandfrei nachgewiesen ist (A. Neisser. Ba er- 

 mann und Halber Städter). 



Dagegen zeigt die Frambösie ihre Ähnlichkeit mit Syphilis 

 wieder durch die günstigen therapeutischen Erfolge der Salvarsan- 

 behandlung; schon durch eine einmalige intravenöse Salvarsaninjektion 

 wird bei Frambösie das Ideal der Therapia magna sterilisans erreicht. 



Für die Epidemiologie und Prophylaxe kommt, wie schon er- 

 wähnt, in erster Linie die Übertragung durch direkten oder indirekten 

 Kontakt in Betracht: Berührungen mit dem Kranken sind zu ver- 

 meiden, auch soll der Kranke sein eignes Waschgerät, Eß- und Trink- 

 geschirr haben. Von manchen Forschern wird auch die Möglichkeit 

 einer Übertragung durch Insekten angeführt. In erster Linie wird 

 es für die Prophylaxe der Infektion darauf ankommen, rechtzeitig 

 möglichst alle Fälle zu erkennen und durch Salvarsan von ihren 

 Parasiten zu befreien ; die Vorbedingung hierfür ist, wie bei allen 

 Erkrankungen, welche die eingeborene Bevölkerung in den Tropen 

 betreffen, die Organisation von Polikliniken, in welchen die Leute 

 ärztliche Hilfe finden können, ohne sich einer längeren Isolierung 

 unterziehen zu müssen. 



Weilsche Krankheit (Infektiöser Ikterus.) 



Im Jahre 1886 beschrieb Well als erster die seitdem nach ihm 

 genannte Krankheit, welche klinisch durch das Zusammentreffen 

 folgender drei Symptone charakterisiert ist: Ikterus. Albuminurie und 

 Milzschwellung, und welche in schwereren Fällen mit hohem Fieber 

 und schweren Erscheinungen von selten des Zentralnervensystems ein- 

 hergeht. Die Krankheit tritt besonders in der warmen Jahreszeit 

 entweder in Form vereinzelter Fälle, oder in Form kleineren oder 

 größeren Epidemien auf und wird daher auch als infektiöser Ikterus 

 bezeichnet. Die Krankheit wird besonders häufig bei Truppenteilen 

 beobachtet (vgl. im Sanitätsbericht über die Kgl. preußische Armee 

 1898 — 99); möglicherweise hat es sich auch bei den Epidemien von 

 Ikterus im amerikanischen Sezessionskriege, sowie im deutsch-fran- 

 zösischen Kriege um dieselbe Krankheit gehandelt. Im Jahre 1892 

 beschrieb Jäger auf Grund seiner Studien an einer Reihe von Fällen 

 in der Ulnier Garnison als Erreger dieser Krankheit einen Bac. Pro- 

 teus fluorescens und glaubte die Übertragung durch infiziertes Wasser 

 nachgewiesen zu haben; doch konnte die ursächliche Rolle dieses Ba- 

 zillus in der Folgezeit nicht bestätigt werden; vgl. hierzu die kritische 

 Übersicht von Heck er und Otto aus dem Jahre 1911. Diese beiden 



