Pathogene Protozoen. 



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klischer' Abbau des Karyosoms gedeutet mrd, bei E. coli nicht so 

 ausgesprochen, wie bei den pathogenen Amöben. 



Gelegentlich findet man auch Amöben der Gattung Valkampfia 

 (Chatton) in menschlichen Fäzes; diese besitzen im vegetativen 

 Stadium stets eine pulsierende Vakuole, sind also leicht zu erkennen. 



Die Unterscheidung also, ob man in im Stuhl gefundenen Amöben 

 pathogene oder nichtpathogene Formen vor sich habe, ist an dem ein- 

 zelnen Exemplar manchmal nicht mit voller Sicherheit möglich: sucht 

 man aber mehrere Individuen auf, so wird sich diese Differenzierung 

 nach den erwähnten Kriterien (Ektoplasma, Einschluß roter Blut- 

 körperchen, Kernstruktur) stets durchführen lassen. 



Charakteristischer noch als die beweghchen, vegetativen Formen 

 sind die Dauerformen (Zysten). 

 Wenn die Amöben nämlich aus 

 den oberen Dickdarmabschnitten 

 in die tiefer gelegenen Teile ge- 

 langen, so runden sich viele von 

 ihnen ab und scheiden eine Mem- 

 bran aus, die sie gegen die Um- 

 gebung abschließt und vor Aus- 

 trocknung und anderen Einwir- 

 kungen schützt. Bei Entamöha 

 histolytica lassen sich in der 

 11—14 a im Durchmesser großen 

 Zyste ^^er Kerne schon im 

 frischen, noch besser im ge- 

 färbten Präparate unterscheiden. 

 Diese Zysten (.,Minuta"formen) 

 sind kleiner als die vegetativen 

 Stadien und als ..Dauerstadien" 



aufzufassen; nach Ablauf des akuten Anfalls bleiben sie im Darm 

 zurück und können zu Rezidiven Anlaß geben, indem sie sich in 

 vegetative Amöben rückverwandeln. Entamöha coli dagegen bildet 

 relativ große Zysten (16—25 (x) mit acht Kernen und dicker, deut- 

 lich doppelt konturierter Zystenmembran. Der Praktiker halte sich 

 bei der Diagnose an diese Merkmale und lasse sich nicht durch die 

 sehr häufigen Degenerationsstadien, bei denen sich die verschieden- 

 4rtigsten, die Kernfarbe festhaltenden Körper (Chro midien) im 

 Plasma bilden, irre führen.. 



Auf die recht verwickelten und noch nicht völlig geklärten Fort- 

 pflanzungs- und Kernteil ungs Verhältnisse dieser Amöben einzugehen, 

 hieße den Rahmen dieses Lehrbuches überschreiten. 



Hält man sich streng an die oben gegebenen Kennzeichen, so 

 wird man die pathogenen Amöben und ihre Zysten nicht verwechseln 

 können mit den anderen, gelegentlich im menschlichen Darm para- 

 sitierenden Amöben (Amöha Umax), Flagellaten (Trichomonas) und 

 Ciliaten (Balantidium). 



Die pathologische Anatomie erklärt uns die wesentlichen 

 klinischen Erscheinungen. Die Amöben, welche in Zystenform, vor den 

 Verdauungssäften durch die feste Membran geschützt, die oberen Ab- 

 schnitte des Darmrohres passiert haben, finden im Safte des untersten 



Fig. 78. Entamöba tetragena. a vege- 

 tative Form, b Kern stärker vergrößert. 



