Fleekfleber (Flecktyphus). 



Von 



Professor Dr. E. Gotschlich, 



Gießen. 



Mit 8 Figuren im Text. 



Geschichtliches. Das Fleckfieber ist eine seit Jahrhunderten 

 bekannte Infektionskrankheit, welche besonders als Kriegs- und Lager- 

 seuche, sowie als Begleiterscheinung allgemeiner ungünstiger hygienischer 

 Verhältnisse (Zusammengedrängtsein zahlreicher Individuen bei Armut 

 und Unreinlichkeit) zu epidemischer Verbreitung gelangte. Die Ge- 

 schichte des Fleckfiebers ist, wie Hirsch treffend bemerkt, die „Ge- 

 schichte des menschlichen Elends" und die Beinamen, welche diese 

 Seuche wegen ihrer Beziehung zu ungünstigen sozialen Verhält- 

 nissen erhalten hat, als „Hungertyphus", „Kriegstyphus", „Kerker- 

 fieber" u. dgl. sind charakteristisch genug. 



Neuerdings hat es Kanngießer durch seine kritischen Studien der Berichte 

 des Thukydides wahrscheinlich gemacht, daß die sogenannte „Pest", die zur Zeit 

 des peloponnesischen Krieges im 4. Jahrhundert v. Chr. in Athen wütete, in der 

 Tat Fleckfieber gewesen sei. Die erste deutliche Beschreibung der Seuche findet 

 sich seitdem bei Frascatorius aus dem 11. Jahrhundert n. Chr.; die Seuche 

 scheint damals aus dem Orient nach Italien eingeschleppt worden zu sein. In den 

 folgenden Jahrhunderten kamen Fleckfieberepidemien in den verschiedensten 

 Ländern Europas, meist in Gefolge von Krieg und Hungersnot vor; vgl. Literatur 

 bei Hirsch. Noch im 19. Jahrhundert gelangte das Fleckfieber unter solchen 

 Verhältnissen häufig zu gewaltiger Ausbreitung; vgl. insbesondere den Bericht 

 Virchows über die oberschlesische Epidemie von Hungertyphus aus den Jahren 

 1847/48, sowie die Angaben bei Niedner und Friedberger betreffs der Ver- 

 heerungen durch Seuchen in den napoleonischen Kriegen und im Krimkriege, an 

 denen (neben üiiterleibstyphus, Ruhr und Cholera) das Fleckfieber den größten 

 Anteil hatte. Während des Krimkrieges zeigte sich auch bereits, wie wertvolle 

 Dienste Maßnahmen zur gründlichen Durchführung der Reinlichkeit bei der Be- 

 kämpfung der Seuche leisten; während das französische Heer im Winter 1855/56 

 über 10000 Todesfälle an Fleckfieber hatte, kamen bei den englischen Truppen, 

 die auf dem gleichen Boden kämpften, nur 16 Todesfälle an Fleckfieber vor; 

 dieser enorme Unterschied erklärt sich ohne weiteres daraus, daß die Engländer 

 nach den Erfahrungen des vorangegangenen Cholerajahres die umfassendsten Für- 

 sorgemaßnahmen für Unterkunftsräume, Krankenversorgung und insbesondere für 

 Reinlichkeit getroffen hatten (es waren damals schon Bade- und Waschräume ein- 

 gerichtet, und es wurde jedem Truppenteil je ein Wochentag zur Reinigung der 

 Zelte und der Wäsche frei gegeben), während bei den Franzosen, die in Erdhütten 

 hausten, eine solche Fürsorge fehlte. 



Auch im jetzigen Weltkriege hat das Fleckfieber in denjenigen 

 Ländern, wo eine systematische Bekämpfung fehlte und der allgemeine 

 Zustand der Reinlichkeit unvollkommen war, furchtbare Opfer ge- 



