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valeszenten sind mehrere Monate nachdem diese die Krankheit über- 

 standen hatten, beobachtet worden. Baginsky hat über 45 Fälle be- 

 richtet, in denen durch Rekonvaleszenten, die nach 42 Tagen in ihre 

 Familien zurückgekehrt waren, deren Geschwister angesteckt worden 

 waren. 



Das Überstehen der Krankheit hinterläßt eine hohe, langdauernde 

 Immunität. Neuerkrankungen Erkranktgewesener gehören daher zu 

 den Seltenheiten. Die Frage, wodurch die Immunität bedingt ist, i^^t 

 bisher noch nicht einwandfrei entschieden. Vermutlich handelt es sich 

 um virizide Stoffe. 



Versuche, diese Körper mit Hilfe der Komplementbindung nach- 

 zuweisen, haben zu brauchbaren Ergebnissen nicht geführt. 



Das Blutserum von Rekonvaleszenten hat man vielfach für Schutz- 

 und Heilzwecke verwandt mit wechselnden Erfolgen. Reiß empfiehlt 

 das Serum in der 3. — 4. Woche zu entnehmen und Kindern 50 ccm. 

 Erwachsenen 100 ccm davon einzuspritzen. 



In der Therapie der Krankheit haben in den letzten Jahren 

 eine hervorragende Rolle gespielt Sera, die durch die Einspritzung 

 von frisch aus dem Körper von Scharlachkranken kultivierten Strepto- 

 kokken von Pferden erzielt worden sind. Die Anwendung dieser Anti- 

 streptokokkensera hat in vielen Fällen einen sehr günstigen Einfluß 

 auf den Verlauf, wie auch auf die Mortalität der Krankheit gezeigt, 

 nicht etwa, weil das Serum auf das Scharlachvirus eingewirkt hätte, 

 sondern weil durch dasselbe die so überaus häufige Komplikationen 

 bedingenden Streptokokken im Zaume gehalten worden sind. 



Zur Verhütung der Ansteckung ist auch eine aktive Immuni- 

 sierung durch Einspritzung von Bouillonkulturen von Streptokokken, 

 die durch Erhitzen während einer Stunde auf 60" abgetötet waren, in 

 steigenden Dosen von 0,5 — ^1,5 ccm in Stägigen Zwischenräumen mit 

 Erfolg zur Anwendung gebracht worden. Nach den besonders von 

 russischen Forschern gemachten Erfahrungen soll durch dieses Ver- 

 fahren sogar in schweren Epidemien die Weiterverbreitung der Krank- 

 heit mit Erfolg verhütet worden sein, was freilich von anderen wiederum 

 bestritten wird. Diese Beobachtungen, ihre Richtigkeit vorausgesetzt, 

 würden zu der Annahme führen, daß durch die Verhütung des Ein- 

 dringens der Streptokokken in den Körper auch das mit den Strepto- 

 kokken zugleich übertragene Scharlach virus am Eindringen verhindert 

 wird. 



Benjamin und Wikinger glauben, daß durch die prophylak- 

 tische Einspritzung eines beliebigen artfremden Serums ein abschwär 

 chender Einfluß auf eine nachfolgende Scharlachinfektion ausgeübt wird. 



Eine sichere Chemotherapie des Scharlachs gibt es bisher noch 

 nicht. Lenzmann, Klemperer und Woita haben nach der Ein- 

 spritzung von Salvarsan, 0,1 — 0,3 g bei Kindern, 0,6 g bei Er- 

 wachsenen, prompten Fieberabfall und günstige Einwirkung auf den 

 Verlauf gesehen. Klemperer und Woita haben bei 60 mit Sal- 

 varsan Behandelten nur eine Mortalität von 8,3%, bei 49 ohne Sal- 

 varsan Behandelten dagegen eine solche von 24,5% gehabt. 



Für die Bekämpfung ist eine sorgfältige Desinfektion der Se- und 

 Exkrete des Kranken und der damit verunreinigten Gegenstände, 

 namentlich auch eine Desinfektion der Haut durch desinfizierende Bäder 

 erforderlich. Strenge Isolierung der Kranken, am besten in einem 



