372 Erster Hauptabschnitt. 



geren Uterus sich finden und vor Allem zur Zeit der Menstruation so 

 entwickelt sind. In Sharpey's Fall, dem jüngsten , der bis vor Kurzem 

 zur Untersuchung kam — indem, wie gesagt, Weber's Beobachtung, 

 sowie ähnliche von Bischoff, Virchow und Andern , in welchen kein Ei 

 gefunden wurde, nicht mit Bestimmtheit hierher gezählt werden kön- 

 nen — enthielt der Uterus ein Ei von höchstens fünfzehn Tagen. Die 

 Vera war etwas gerunzelt und hatte das gewöhnliche siebförmige Aus- 

 sehen. Die engeren unter den Grübchen hatten den Character der 

 schlauchförmigen Drüsen und von diesen sah man einen deutlichen 

 Uebergang zu den weiteren Kanälen. Ganz dasselbe scheint auch Goste 

 gesehen zu haben und ich habe mich noch in der vierten Woche von 

 dem V'orkommen wenig veränderter Drüsen neben andern , die in wei- 

 tere Kanäle umgewandelt waren, überzeugt. In unseren Tagen sind nun 

 diese Beobachtungen auch durch die von Friedländer, Kundrat und 

 Engelmann und Reichert bestätigt und weiter ausgeführt worden , unter 

 denen die von Reichert als auf den jüngsten Uterus gravidus sich be- 

 ziehend , an der Spitze stehen, und können wir es jetzt als ganz ausge- 

 macht betrachten, dass d.\e Decidua vera nichts anderes ist, als die hyper- 

 trophische und an Gefässen reicher gewordene Schleimhaut des Uterus. 

 Hinzufügen will ich noch , dass die Veränderungen , die die Uterin- 

 schleimhaut zur Zeit der Menstruation erleidet, wobei sie sehr blutreich 

 wird, zu 6 — 13 mm sich verdickt, sich faltet und prachtvolle geschlän- 

 gelte Drüsen zeigt, höchst wahrscheinlich auch in der ersten Woche der 

 Schwangerschaft eintreten , auch ist es leicht möglich , dass in der That 

 einer der von Weber, Bischoff, Sharpey, Virchow und Andern beschrie- 

 benen Fälle von hypertrophischer Uterinschleimhaut bei Anwesenheit 

 eines frischen Corpus luteum , in denen kein Ei sich vorfand , sich doch 

 auf eine staltgehabte Conception bezog. 

 Decidtia refiexa. Wir Wenden uus nuu zur Decidua reßexa, über deren Entstehung 



man früher ganz unrichtige Vorstellungen hatte , weil man von der fal- 

 schen Ansicht ausging , dass die Oeffnurfgen der Tuben durch die als 

 Exsudat aufgefasste Decidua vera verschlossen seien. Von dieser Vor- 

 aussetzung ausgehend behauptete man , das Ei schiebe , wenn es aus 

 dem Eileiter in den Uterus gelange, diese Membran vor sich her, stülpe 

 sie ein und dehne sie dann durch sein eigenes Wachsthum zu einer be- 

 sonderen Umhüllung aus, die ihrer Bildungsweise halber den Namen 

 Decidua refiexa erhielt. Mit der Erkenntniss, dass die Decidua vera 

 nichts als die umgewandelte Schleimhaut des Uterus sei , trat auch in 

 der Geschichte der Refiexa ein Wendepunct ein. E. H. Weber und 

 Sharpey fanden dann in derReflexa dieselben Drüsenmündungen, welche 

 auch die Vera besitzt und gelangten so zum Ausspruche , dass auch die 



