Geschichte der Lokalisationslehre. 15 



Physiologie vielfach vage Spekulationen, so üher das Sensorium commune. Des- 

 cartes (159C bis 1650) schuf zwar den Begriff der Eeflexaktion und forderte eine 

 physiologische Grundlage der „rein subjektiven" Empfindungen. 



Der Gedanke, daß das Großhirn, speziell die Großhirnrinde, aus verschieden- 

 -wertigen Teilen zusammengesetzt sei und als ein hoch differenzierter Organkomplex 

 eine funktionelle Gliederung oder Felderung aufweise, Avurde wohl zuerst von Gall 

 und Spurzheim klar erfaßt. Die alte Lehre einer Lokalisation der verschiedenen 

 psychischen Vermögen in den einzelnen Hirnventrikeln fand in Sömmering den 

 letzten Vertreter. Allerdings hat Gall jene führende Idee gleich in ein phreno- 

 logisches System gezwängt, demzufolge die Seelenvermögen, wie sie die damalige 

 Psychologie ziemlich willkürlich unterschied, örtlich getrennt und auf der kon- 

 vexen Oberfläche des Gehirns lokalisiert seien. Diese lokalen Verschiedenheiten 

 des Himbaues sollten individuell stark variieren und sich dui'ch parallele Abände- 

 rungen des Schädeldaches verraten. — Diesen nur sehr mangelhaft begründeten 

 Annahmen gegenüber folgerten die Begründer der Experimentalphysiologie des 

 Nervensystems, Flourens und Magendie, ebenso Longet, Matteucci, Budge, 

 Schiff aus Tierversuchen, daß das Großhirn zwar der Sitz des Willens und der 

 Wahrnehmung, jedoch in seinen TeUen gleichwertig sei, da Verletzungen je nach 

 ihrer Ausdehnung die Gehirnfunktionen im allgemeinen beeinträchtigten, ohne 

 lokale Ausfallserscheinungen erkennen zu lassen. Speziell wurde auch der Paral- 

 lelismus zwischen Hirnentwickelung und .Intelligenzhöhe in der Tierreihe betont. 

 Das Großhirn, zumal seine Rinde, galt als unerregbar für die verschiedensten künst- 

 lichen Reize. 



Nach dieser Negation brachte die klinische Beobachtung am Menschen den 

 ersten Fortschritt. Zunächst fand Broca, daß der dauernde Verlust der artiku- 

 lierten Sprache oder der Sprechbewegung bei Schlag anfallen verknüpft ist mit einer 

 Läsion des hinteren Teiles der dritten Stirnwindung linkerseits. Broca selbst be- 

 zeichnete es als sehr wahrscheinlich, wenn nicht als sicher, daß jede Hirnwindung 

 in Beziehung stehe zu besonderen psychischen Funktionen (1863). Schon vorher 

 hatte Gall den Sprachsinn in den Stirnlappen verlegt und Bouillaud (seit 1825) 

 die untere Fläche und den vorderen Pol beider Stinalappen als Sitz der artikulierten 

 Sprache vermutet, während M. Dax (1836) und sein Sohn G. Dax für eine Lo- 

 kalisation linkerseits eingetreten waren, da nur rechtsseitige Extremitätenlähmung 

 mit Aphasie einhergehe und der Herd sich dabei links finde. 



Der grundlegenden' Beobachtung Brocas folgte die Analyse jener Epilepsie- 

 form, welche nach ihrem Entdecker Huglings Jackson benannt wird. Dieser 

 sowie Bastian folgerten aus dem geordneten Fortschreiten der Krämpfe, beispiels- 

 weise vom Bein auf den Arm, dann auf das Gesicht, als das Wahrscheinlichste, 

 daß es sich handle um eine fortschreitende Reizung einzelner Eindenpartien von 

 verschiedener funkioneller Zugehörigkeit und in entsprechender Anordnung. 



Der größte Fortschritt in der Lehre von der Hirnlokalisation knüpft sich aber 

 an das Tierexperiment, an die Folgen von künsthcher Reizung sowie von Zerstörung 

 einzelner Lappen oder ganz beschränkter Stellen, speziell an die klassischen Ent- 

 deckungen von Hitzig und F ritsch (seit 1870). Die menschliche Pathologie 

 hat allerdings sehr wesentliche Ergänzungen zu den Ergebnissen der Tierversuche 

 hinzugefügt und die speziellen Lokalisationsverhältnisse für den Menschen auf- 

 gedeckt. Die Entwickelungsgeschichte und die pathologische Anatomie bzw. das 

 Studium der sekundären Veränderungen von Fasern und Zellen läßt uns die ein- 

 zelnen Bahnen erkennen, welche in den verschiedenen Hirnregionen entspringen 

 oder endigen. Dank den genannten Forschungszweigen haben wir zunächst eine 

 relativ weitgehende Kenntnis von der motorischen und der sensibel - sensorischen 

 Lokalisation gewonnen, über die das Nachstehende im Detail berichten soll. 



Eine wesentUche Änderung der bisherigen Vorstellungen vom Hirnbau und 

 von der Rindenlokalisation bedeutet endlich Flechsigs Lehre (seit 1894) von der 

 tektonischen Dualität der Hirnrinde, von deren Ghederung in Stabkranzgebiete oder 

 Projektionsfelder, speziell Sinnessphären, und in Binnenfelder oder Assoziations- 

 zentren — eine Lehre, welche sich wesentlich auf das Studium der Markscheiden- 

 entwickelung oder Myelogenesis an den Nervenfasern stützt. 



