Beizbark eit, Reizeffekte, Epilepsie. 17 



reagieren nur einzelne relativ kleine (bis zu Stecknadelkopfgröße herab) und 

 weit voneinander getrennte Stellen (Foci) — die auf Multiplikator oder Frosch- 

 schenkel wirksamen Stromzweige beschränken sich dabei auf ein Gebiet von 

 etwa 3mm Durchmesser (Weliky und Schepowalow); bei unipolarer fara- 

 discher Reizung ist die Diffusion der wirksamen Stromzweige geringer als bei 

 bipolarer (Negro, Lambert i). Stärkere Reizung eines Focus läßt zu der bei 

 schwacher Reizung isoliert erhaltenen primären Bewegung jene Effekte hinzu- 

 treten, welche für sich von den Nachbarfoci aus zu erhalten sind (sekundäre 

 Bewegungen). Eine analoge kombinierte Wirkung ergibt stärkere Reizung 

 zwischen zwei Foci. Die komplizierten Effekte bei starker Reizung sind be- 

 greiflicherweise für eine präzise Lokalisation wenig brauchbar. Die Bedeu- 

 tung jener regionalen Abstufung der Erregbarkeit soll später erörtert werden. 



An dem längere Zeit bloßliegenden Gehirn zeigt sich die Anode wirk- 

 samer (Hitzig und Fritsch), während bei ganz frischem Zustande in der 

 Regel die Kathode prävaliert (Reizschwelle 0,23 bis 0,38 M. A., P. Gerber). 

 Der konstante Strom veranlaßt lang gezogene Zuckungen im Gegensatz zur 

 Reizung von einem peripheren motorischen Nerven aus 2). Faradische Einzel- 

 reize erzeugen Einzelzuckungen, periodische Reize (bereits bei Fühlbarkeit 

 auf der Zunge wirksam) Superpositionen und tetanische Bewegungseffekte, 

 welche den willkürlichen Bewegungen sehr ähnlich sind. — Während also 

 die galvanische Reizung zur Aufsuchung der Foci dient, läßt uns die fara- 

 dische Reizung die von jenen Stellen auslösbaren kombinierten Bewegungen 

 erkennen '^). 



Beim Hunde sind die Tetani mitunter schon bei schwacher faradischer 

 Reizung, stets aber bei höherer Reizstärke und längerer Reizdauer von 

 klonischen Nachbewegungen, ja weiterhin von typischen epileptischen Anfällen 

 gefolgt, die ev. mehrfach wiederkehren. Ebensolches gilt für die Katze und 

 das Meerschweinchen, nicht aber für das Kaninchen (Albertoni). 



Daß corticale Epilepsie auch, durch mechanisclie Reizung zustande 

 kommen kann, lehrt der Nachweis von Knochensplittern, Fremdkörpern und am 

 Gehirn festsitzenden Narben in menschlichen Krankheitsfällen von traumatischer 

 Epilepsie nach dem Jacksonschen Typus — am beweisendsten ist die Heilung 

 nach Entfernung einer solchen Noxe. Die künstliche Erzeugung jenes Zustandes 

 gelang zuerst Hitzig (G. A. 1, 271, 1874) an Hunden, denen er eine Läsion in 

 der erregbaren Zone beibrachte, so daß sie dann daselbst eine Narbe trugen. — 

 Zur corticalen Epilepsie führt, beim Hunde nur Reizung der Hirnrinde, nicht aber 

 eine solche des bloßgelegten Marklagers (Fr. Franck und Pitres, ebenso Rosen- 

 bach — entgegen H. Braun, L. Hermann, Albertoni, Vulpian — nach 

 Ziehen sind von tieferen Zentren aus wohl tonische, nicht aber klonische Krämpfe 

 auszulösen); die Reizung des Markes kann höchstens durch Vermittelung der Rinde 

 der anderen Seite bzw. durch Balkenfasern wirksam werden (Bubnoff u. Heiden- 

 hain). 



Die nachträgliche Exstirpation der gereizten Rindenpartie läßt, wenigstens 

 wenn zu Anfang ausgeführt, die Anfälle verschwinden (Munk und Novi, 

 Pasternatzky, Bubnoff u. Heidenhain — entgegen Fr. Franck u. Pitres, 



') Ein elegantes Reizverfahren am freibeweglichen Tiere mittels Elektroden, 

 welche in die Schädeldecke eingesetzt sind, hat J.R.Ewald angegeben (Berl. klin. 

 Wochenschr. 1898, Nr. 39; vgl. auch Talbert, Arch. f. Physiol. 1900, S. 195). — 

 *) In der Anodenregion ist die Erregbarkeit für den faradischen Prüfreiz herab- 

 gesetzt, in der Kathodenregion erhöht (Spanbock). — ^) Vgl. Hitzig, Ges. Abh. 

 2, Kap. 3, II. Über Untersuchungsraethoden. (Die elektrische Untersuchung.) 

 Nagel, Physiologie des Menschen. IV. 2 



