g3 Sehstörung vom Oyr. sigmoides aus. 



dar, deren Ausmaß jedoch in keinem fixen Verhältnis zum Umfange der 

 Läsion und zum Grade der Innervationsstörungen an den Extremitäten steht. 



Nachdem bereits Hitzig (Arch. f. Psychiat. 15, 271) bei ausgedehnter 

 Verletzung beider Stirnlappen mit Einschluß des Gyr. sigmoides am Hunde 

 neben den charakteristischen sensomotorischen Störungen auch Beein- 

 trächtigung der Reaktion auf optische Reize bemerkt hatte, fanden Exner u. 

 Paneth (1886) bei der Mehrzahl der am Gyr. sigmoides operierten Hunde, 

 nicht aber bei den am Gyr. coronalis verletzten Tieren, Sehstc'irungen von 

 vier bis fünf Wochen Dauer. Die späteren eingehenden Versuche von 

 Hitzig (G. A. 2, 97, 162 bis 276; Arch. f. Psychiat. 35) führten zu dem 

 Schluß, daß Läsionen des Gyr. sigmoides, zumal seines lateralen Bogens, im 

 Gegensatze zu Verletzungen der benachbarten vorderen Partien der zweiten, 

 dritten und vierten Urwindung (bezüglich der mittleren und hinteren Anteile 

 siehe später) in der Regel die optischen Reflexe und das Sehvermögen vor- 

 übergehend beeinträchtigen. Analog wirken Eingriffe hinter dem Gyr. signioides, 

 in der sogenannten Augenregion Munks (Kalberiah). 



Schon Abtragen der Dura und Bloßlegen der Pia über dem Gyr. sigmoides 

 führt, neben Störung der Extremitätenbewegung, für mehrere Tage oder 

 Wochen ausnahmslos Ausfall oder Minderung des Lidreflexes herbei, und 

 zwar auf Annäherung der Schmalseite der Hand oder Vorbeibewegen der 

 flachen Hand; fast immer treten ferner Störungen des Sehvermögens ein, 

 welche durch 2 bis 22 Tage anhalten. Letztere haben stets einen hemi- 

 anopischen Charakter, d. h. sie betreffen auf dem Auge der Gegenseite den 

 größeren lateralen Teil des Gesichtsfeldes, auf dem gleichseitigen Auge den 

 schmäleren nasalen. Die beiden Alterationen gehen keineswegs notwendig 

 einander parallel, oft entwickeln sie sich erst einige Tage nach der Operation 

 und klingen allmählich ab. — Analoge vorübergehende Sehstörungen sind 

 von der Markstrahlung des Gyr. sigmoides, nicht bloß von dessen Rinde aus 

 zu erhalten, hingegen fehlen sie nach Rinden- oder Markverletzung der Um- 

 gebung. — Die Befunde von Exner u. Paneth, sowie von Hitzig wurden 

 durch Vitzou, Schäfer (1901), Lo Monaco (Verletzung des medialen Ab- 

 hangs), Imamura bestätigt, während sie H. Munk^) bestritt. In diese 

 Kategorie von Erscheinungen gehören wohl auch die temporären Sehstörungen, 

 welche Bianchi (1895) an Hunden und Affen nach Exstirpation beider Stirn- 

 lappen feststellte. 



Eine erschöpfende Erklärung der oben geschilderten Phänomene ist 

 heute noch nicht zu geben; neben einer Reiz- bzw. Hemmungswirkung der 

 Läsion (Hitzig, G. A. 2, 276) ist an Ferneffekte auf die Zirkulation in der 

 Sehstrahlung und in den optischen Ganglien zu denken. Hitzig ist nicht 

 geneigt, die Störung der optischen Reflexe ausschließlich durch Nachbar- 

 wirkungen auf das Orbiculariszentrum zu erklären (G. A. 2, 273). — Die 

 Schädigung des Sehvermögens bleibt aus, wenn der Exstirpation des Gyr. 

 sigmoides eine Läsion des Occipitalhirns voi-ausgegangen und die konsekutive 

 Sehstörung abgeklungen ist; dieselbe Bedeutung besitzt umgekehrt eine primäre 

 Verletzung des Gyr. sigmoides für eine sekundäre Läsion des Occipitalhirns 

 (Hitzig, G. A. 2, 590, bestätigt von Imamura). 



Arch. f. Physiol. 1902, S. 545; vgl. Hitzig, Arch. f. Psychiat. 36, 605, 1902. 



