92 Restitution und Kompensation. 



S.,679; 1895, S. 595) die sekundäre Steigerung der infracorticalen Gemein- 

 reflexe, z. B. Kratzreflex oder Taktschlagreflex, nach Rinden-, bzw. Großhirn- 

 abtragung — bei Verlust der sogenannten willkürlichen Bewegungen und 

 der Rindenreflexbewegungen — auf sogenannte IsoHerungsveränderungen 

 des Hirnstammes und des Rückenmarks bezogen haben. 



Die Leistung der Restitutions- und Kompensationseinrichtungen ist jedoch 

 in vielen Fällen, zumal nach ausgedehnteren Rinden Verlusten, keine vollkommene. 

 Trotz weitgehender Maskierung lassen sich doch dauernde Ausfälle 

 (Residualerscheinungen nach Tonnini) nachweisen. So ergibt sich, daß nach 

 vollständiger Exstirpation des lateralen und hinteren Anteiles des Gyr. sigmoides 

 die Störungen der Hautsensibilität meist ausgeglichen werden (mitunter aber 

 auch fortdauern! Hitzig, G. A. 1, 242), jene der Sensibilität des Bewegungs- 

 apparates jedoch fortbestehen, desgleichen der Verlust der primären isolierten 

 Bewegungen (Goltz, Hitzig, G. A. 1, 242 bis 244; 2, 152, 615). Beim 

 Aufhängen in der Schwebe zeigt sich die charakteristische Deviation der Extre- 

 mitäten auch noch nach Monaten und Jahren (Hitzig, G.A. 2, 16). H. Munk 

 hat speziell betont, daß die Hemiopie nach vollständiger Abtragung des einen 

 Occipitallappens beim Affen oder Hund eine dauernde ist (G. M. 15, 284). 

 Nach H. Munk (Berl. Sitzungsber. 1892, S. 679) ist auch der Verlust der mit 

 Lokalzeichen ausgestatteten Berührungs- und Druckempfindungen nach totaler 

 Zerstörung der Extremitätenregion ein vollständiger und dauernder (ebenso 

 Luciani u. Seppilli für ausgedehnte Verletzungen), desgleichen die Beein- 

 trächtigung der Schmerzempfindlichkeit (Bianchi, 1883, 1885; H. Munk, 

 1892); nur die der Lokalzeichen entbehrende Gemeinempfindlichkeit nehme nach 

 anfänglicher Herabsetzung wieder zu. Ebenso fallen die Sonderbewegungen 

 definitiv aus, die anfangs indirekt geschädigten Gemeinschaftsbewegungen 

 bessern sich, behalten jedoch immerhin einen Rest von Ungeschicklichkeit 

 (H. Munk, Berl. Sitzungsber. 1893, S. 759). — Andererseits kann man mit- 

 unter von einer bloßen Latenz des Defektes sprechen, von der aus er wieder 

 manifest werden kann. So kehrt die nach einseitiger Occipitalläsion ein- 

 getretene, dann wieder verschwundene Hemianopsie nicht selten wieder, wenn 

 nunmehr die gleiche Operation auf der anderen Seite vorgenommen wird, 

 während der Eingriff selbst ohne direkte Folgen bleibt (Luciani u. Tamburini, 

 Hitzig, Imamura). — Die spurlos geschwundene Ataxie nach Sigmoides- 

 läsion beim Hunde tritt während des Alkoholrausches (D. Axenfeld) neuerlich 

 auf. Ebenso kehrt die durch Kleinhirnläsion zunächst herbeigeführte, dann 

 aber kompensierte Schielstellung wieder, wenn das Tier narkotisiert wii-d 

 (R. Russell). 



Zum Schluß ist noch die Frage einer funktionellen Restitution durch 

 Regeneration der zerstörten Hirnpartie zu erwähnen. Für das Vor- 

 kommen einer solchen sprechen sich jedoch nur einzelne Autoren aus, andere 

 bestreiten dasselbe auf das entschiedenste (so speziell Kahlden , Marinesco 

 nach Versuchen an Frosch, Kaninchen, Meerschweinchen, Katze). C. vonVoit 

 hingegen hat Neubildung der Hemisphären mit Ventrikeln bei einer Taube, 

 Vitzou Regeneration beider Occipitallappen bei einem jungen Hund und einem 

 jungen Affen beobachtet, bei welchen das nach der Exstirpation verlorene Seh- 

 vermögen wiedergekehrt war. Nach Entfernung der regenerierten Partie, 

 deren Struktur von jener der normalen Occipitalrinde verschieden war, trat 



