Verletzung der Kleinhirnstiele. 201 



Intentionstremor, ein, Steigerung der Reflexe auf der gleichnamigen Körper- 

 hälfte, ferner Schwanken beim Gehen und Abweichen nach der Seite der 

 Verletzung. 



Nach Sektion eines Brückenarmes erfolgt gleichfalls Zwangsrollung, und 

 zwar nach der verletzten Seite (Magendie, Schiff, Budge, Lussana, 

 Curschmann, Nothnagel, Ferrier und Turner); seltener und ev. nur 

 zu Anfang geschieht sie nach der Gegenseite — anscheinend dann, wenn die 

 Brückenfasern mehr medial und vorn getroffen sind (L enget) i). Ferner 

 besteht auf der verletzten Seite sehr starke Konkavkrümmung der Wirbelsäule 

 und des Nackens, ferner Ataxie und Tremor der beim Hunde gestreckten, 

 beim Affen gebeugten Extremitäten. Beim Versuch zu gehen kommt es zu- 

 nächst zu kontinuierlichem, starkem Abweichen nach der operierten Seite, zur 

 Manege- oder Kreisbewegung, ev. gar zur Uhrzeigerbewegung, bei welcher 

 die Achse der Bewegung in den Körper des Tieres selbst fällt. Der Kopf 

 erscheint zudem um seine Längsachse nach der Läsionsseite hin verdreht, so 

 daß die Lidspalte dieser Seite erheblich tiefer steht als die andere ; die Augen 

 nehmen dabei die sehr charakteristische Hertwig-Magendiesche Schiel- 

 stellung ein, d. h. sie sind zwar assoziiert nach der Gegenseite gewendet, 

 stehen aber zugleich in Vertikaldivergenz 2). Der Bulbus der verletzten Seite 

 sieht nach unten und innen, jener der Gegenseite nach oben und außen 

 (speziell studiert vonVulpian, Schwahn''), Laborde, Russell, 1894). 



Durchtrennung des unteren Kleinhirnstieles, d. h. sowohl der 

 Fasermasse des Corpus restiforme als der medial angelagerten Vestibularis- 

 kerne veranlaßt konkave Krümmung der Wirbelsäule und Rollbewegung nach 

 der verletzten Seite, zu welcher spontan oder bei passivem Umlegen des 

 Tieres auf die Gegenseite allgemeiner Streckklonus hinzutreten kann (Rolando, 

 Magendie, Schiff, Budge, Schwahn, Curschmann, Ferrier und 



^) Sergi (1903) kommt zu dem Schlüsse, daß unvollständige Durchtrennung 

 der Kleinhimstiele der einen Seite Eotation nach eben dieser hin bedingt, voll- 

 ständige Durchtrennung hingegen Zwangsrollung nach der gesunden Seite hervorruft. 

 — *') Eine solche tritt reflektorisch, und zwar augenscheinlich durch Vermittelung 

 des vestibulären Eeflexbogens bei Fischen ein , wenn sie passiv in Seitenlage gebracht 

 werden: das aufwärts gewendete Auge geht stark nach unten, das abwärts gewen- 

 dete stark nach oben (J. Loeb, F. E.. Lee, Tschermak). Für den Menschen ist 

 das Bestehen einer analogen binocularen Innervationsweise schon bezüglich der 

 vertikalen Fusionsbewegungen wahrscheinlich (Reddingius, Hofmann und Biel- 

 schowsky). Ein direkter Beweis liegt vor in einem Falle von Vertikaldivergenz bei 

 pathologischer Läsion des mittleren Kleinhirnschenkels, welchen Hunnius beobachtete 

 (Zur Symptomatologie der Brückenerkrankungen. Bonn I88I). — ^) Schwahn gibt 

 auch die ältere Literatur über experimentelle Erzeugung von Schielen durch Hirn- 

 läsionen: Verletzung des Kleinhirns (Schiff, Hitzig), des Flockenstiels (Hitzig), 

 des Brückenarmes (Magendie, Schiff, Nothnagel), des verlängerten Markes 

 (Magendie, Philipeaux und Vulpian, Bernard, Curschmann). Schwahn 

 selbst erhielt bei Verletzung des Bindearmes, des Corpus restiforme, der Flocke und 

 des Kleinhirns kein Schielen, speziell keine Vertikaldivergenz, wohl aber bei Ver- 

 letzung des verlängerten Markes bis zur Brückenhöhe, d. h. wohl des Vestibular- 

 kernlagers und seiner Leitungen zu den Augenmuskelkeraen. Bechterew erhielt 

 Vertikaldivergenz bei Durchtrennung des unteren Kleinhirnstieles (1884), sowie 

 bei Läsion der Gegend der Oliva inferior. (Pflügers Arch. 29, 257, 1882). Vgl. auch 

 Laborde (mit Duval und Graux), Gaz. med. Paris 1877, Nr. 3 u. 5, 1878, p. 28, 

 6.32; Gaz. des hop. 1877, p. 142; Journ. de l'anat. et de physiol. 16, 65, 1880. 



