Die tiefen Reflexe. 237 



Die praktisch wichtigsten dieser auch als Sehnenphänomene und Knochen- 

 (bzw. Periost-) phänomene bezeichneten Reaktionen sind: das Kniephänomen 

 (Kniesehnenreflex, Patellarreflex, Kniestoß, knee-jerk, r^flexe rotulien), das beim 

 Beklopfen des Ligamentum patdlae eintritt und auf einer schnellen Zusammen- 

 ziehung vor allem des Muse, quadrieeps beruht; der Achillessehnenreflex 

 (Kontraktion der Gastrocnemiusgruppe beim Klopfen auf die leicht gespannte 

 Achillessehne) — bei gesteigerter Reflextätigkeit entsteht daraus der Fußklonus — ; 

 endlich die Periostref lexe beim Beklopfen des Köpfchens des Radius (Supi- 

 nator longus und Biceps) und der Ulna (dieselben Muskeln, außerdem Pronation 

 des Vorderannes und Beugung des Handgelenkes und der Finger), die allerdings 

 beim gesunden Menschen meist nur schwach sind oder sogar ganz fehlen können. 



Schon die beiden Entdecker des Kniephänomens waren verschiedener 

 Ansicht über dessen Natur. Während es Erb für einen einfachen Reflex 

 erklärte, sah Westphal in ihm den Ausdruck einer durch die Erschütterung 

 hervorgerufenen direkten Muskelreizung. Diese letztere Auffassung hat 

 neuerdings wieder mehr an Boden gewonnen^); doch sind die Meinungen der 

 Neurologen und Physiologen, die sich damit beschäftigt haben, noch sehr 

 geteilt. 



Gegen die reflektorische Natur der Sehnenphänomene werden besonders fol- 

 gende meist Avenig stichhaltige Gründe angeführt^): 



1. Die überaus kurze Latenzzeit. Sie wird aber von verschiedenen Autoren 

 -;ehr verschieden hoch angegeben; ferner sind unsere Kenntnisse über die Größe 

 der Reflexzeit im allgemeinen, beim Menschen im besonderen sehr dürftig; auch 

 könnte es Reflexe geben, die eine viel geringere zentrale Übertragungszeit bean- 

 spruchen als die gewöhnlich geprüften Hautreflexe, bei denen außerdem wahr- 

 scheinlich eine nicht unbeträchtliche Latenzzeit des gereizten Organes zur Vergrö- 

 ßerung der Reflexzeit bedeutend beiträgt. 



2. Die Unmöglichkeit, die Bewegung durch genuine Hemmung des zen- 

 tralen Vorganges zu unterdrücken. Allerdings wird zugegeben, daß die Sehnen- 

 reflexe gehemmt werden können; dies soll aber nur durch Innervation antago- 

 nistischer Muskeln möglich sein (antagonistische Hemmung im Gegensatze zur 

 genuinen). Dieser [Meinung widersprechen aber zahlreiche Erfahrungen. Das 

 Kniephänomen läßt sich zweifellos sowohl hemmen als bahnen, veie die meisten 

 echten Reflexe^). 



3. Die angebliche Zwecklosigkeit der dm-ch die Sehnenbeklopfung hervor- 

 gerufenen Muskeltätigkeit, während die wirklichen Reflexbewegungen bestimmte 

 Zwecke zum Vorteil des Organismus erfüllen. Gegen diese teleologische Argu- 

 mentation läßt sich sagen, daß es durchaus nicht zum Begriff des Reflexes gehört, 

 daß er zweckmäßig sei — es gibt sc gar unzweckmäßige Reflexe — und daß ferner 

 aus der ncch nicht aufgefundenen Bedeutung nicht auf die Bedeutungslosigkeit 

 geschlossen werden darf. Übrigens haben Exuer**) und Sternberg*) in den 

 Sehnenreflexen sogar sehr zweckmäßige Schutzreaktionen erkannt. 



Zugunsten der Annahme, daß es sich um wahre Reflexe handle, lassen sich 

 außer den bereits angeführten folgende Tatsachen geltend machen: 



1. Tiefe Narkose macht die betreffenden Erscheinungen unmöglich, während 

 doch der Erfolg einer direkten Muskelreizung davon nicht beeinflußt werden dürfte. 



') Unter ihren Vertretern sind zu nennen: A. de "Watteville, Zentralbl. 

 f. Nervenheilkunde 1886, S. 353; W. R. Gowers, Diagnostik der Rückenmarks- 

 krankheiten (a. d. Engl, von Bettelheim und Scheimpf lug), Wien 1886, S. 28; 

 A. D.Waller, Journ. of Physiol. 11, 384, 1890; Fr. Gotch, Ebenda 20, 322, 1896.— 

 *) Vgl. M. Stern berg, a. a. O., S. 55. — '') Derselbe, Sitzungsber, d. k. Akad. 

 d. Wiss. Wien, math.-phys. KL 100 (3), 251, 1891. — ") Sigm. Exner, Entwurf 

 zu einer physiologischen Erklärung der psychischen Erscheinungen, Leipzig und 

 Wien 1894, 1. Teil, S. 126. — *) M. Sternberg, Die Sehnenreflexe usw., 8. 272. 



