350 Zentren für Blase, Mastdarm und Genitalapparat. 



Artikulationszentrum für jeden Stimmlaut fordern. Die Annahme, daß dag 

 Stimmzentrum in die Oliven zu verlegen sei (Schröder van der Kolk), 

 ist ganz unbegründet i). 



Säugetiere, denen man Groß- und Mittelhirn fortgenommen hat, können 

 noch schreien; auch beim Frosch liegt das Quakzentrum distalwärts von den 

 Lohi optici. 



5. Zentren für Blase, Mastdarm und Geschlechtsorgane. 



Im Lumbosacralmark sind reflektorisch und zum Teil auch tonisch 

 wirksame Zentralapparate für die Bewegungsmechanismen der Becken- 

 organe gelegen. Von hier kommen die Nervenfasern, die aus dem Rücken- 

 mark direkt oder auf dem Umwege über den sympathischen Grenzstrang 

 zu den unteren Abschnitten des Darmkanals, zur Harnblase, zu den inneren 

 und äußeren Geschlechtsorganen beim männlichen und beim weiblichen 

 Geschlecht gelangen. Auf Grund der an den Wurzeln der entsprechenden 

 Spinalnerven vorgenommenen Reizungen, der Ergebnisse der experimentellen 

 Isolation einzelner Markabschnitte, endlich auch der klinischen Erfahrungen 

 am Menschen hat man den segmentalen Sitz dieser Zentren festzustellen 

 gesucht. Die Bestimmungen können indessen nach der Natur der Sache 

 nur annähernde sein ; besonders ist es immer zweifelhaft , ob der wahre 

 Ursprung und damit das nächste Zentrum tatsächlich in demjenigen Seg- 

 ment liegt, aus dem die entsprechenden Motoren heraustreten. Meistens wird 

 es in einem proximaleren Gebiete liegen; um wieviel höher, bleibt aber 

 immer fraglich. 



Den in diesen Partien des Rückenmarkes nachgewiesenen Zentralappa- 

 raten hat man mit Budge den Namen eines Centrum vesico-spinale, 

 Centrum ano-spinale und Centrum genito-spinale gegeben. Die An- 

 sichten über deren Bedeutung für den Vollzug der damit gekennzeichneten 

 Verrichtungen haben sich wesentlich modifizieren müssen, nachdem durch Goltz 

 und Ewald der Nachweis geführt worden war, daß diese im wesentlichen 

 in einem für die Erhaltung des Organismus ausreichenden Maße auch dann 

 noch zustande kommen können, wenn das ganze Rückenmark mit Ausschluß 

 seines obersten Abschnittes vollständig entfernt ist. Beweisen nun aber diese 

 Beobachtungen auch, daß dem sympathischen Nervensystem auch beim Säuge- 

 tier eine bis dahin ungeahnte Selbständigkeit gegenüber dem cerebrospinalen 

 zukommt, so muß doch beachtet werden, daß die Beziehu;igen jener vegetativen 

 Funktionen zum Rückenmark doch insofern von großer "Wichtigkeit sind,^ 

 als sie einerseits den anregenden und regulatorischen Einfluß des Gehirns 

 auf jene vermitteln, andererseits den mannigfaltigen und gewiß nicht gleich- 

 gültigen Einwirkungen der ganzen sensiblen Körperperipherie auf die vege- 

 tativen Leistungen einen Angriffspunkt geben. 



a) Harnentleerung. 



Die nnotorischen Nei'ven der Blase verlassen auf zwei "Wegen das Eücken- 

 mark. Der erste davon geht bei der Katze nach den im wesentlichen auch von 

 anderen Untersuchern bestätigten Angaben von Nawrocki und Skabitschewsky 



') A. Kußmaul, Die Störungen der Sprache. Leipzig 1877, S. 65 if. 



