360 Eeflektorische Pupillenerweitex'ung. 



Dorsalmarkes (Bernard, Langley, Sherrington); die Angabe mehrerer 

 Autoren (Budge u. a.), daß auch die untersten Cervicalnervenwurzeln solche 

 Fasern enthalten, hat sich nicht bestätigt. Wie bei Hund und Katze scheint 

 auch beim Menschen (Klumpke, Oppenheim) der erste Dorsalnerv die 

 meisten Pupillarfasern zu führen ^). 



In die Gegend des Ursprungs dieser Elemente hat Budge *) sein Centrum 

 cilio-spinale inferius verlegt. Ein anderes pupillen erweiterndes Zentrum 

 sollte im Kopfmark, in der Gegend des Hypoglossusursprungs liegen: Centrum 

 cilio-spinale superius. Die Pupillenverengerung, die nach Durchschneidung 

 des Halssympathicus auftritt, wurde auf den Fortfall eines vom unteren Zentrum 

 ausgehenden tonischen Einflusses bezogen. Andere verlegten den ganzen 

 Zentralapparat in die Oblongata oder gestanden wenigstens dem dort ver- 

 muteten Zentrum eine Art von Oberherrschaft über das spinale zu. 



Man muß zugeben, daß die Reizungs versuche, auf Grund deren die Lage 

 des spinalen Zentrums zwischen 6. Hals- und 4. Brustwirbel festgestellt wurde, 

 nicht gerade geeignet waren, seine Existenz sicher zu beweisen, und auch die 

 Exstirpationsversuche von Budge sind nicht dazu angetan, jeden Zweifel zu 

 heben. Trotz der zahlreichen dagegen erhobenen Widersprüche^) ist aber 

 die Annahme eines solchen Zentrums sicher begründet. FreUich sind auch, 

 die später benutzten Versuchsweisen zur völligen Klarstellung des Sach- 

 verhaltes nicht alle geeignet gewesen. 



Die Erweiterung der Pupille bei Dyspnoe, bei Reizung sensibler Nerven und 

 Strychninvergiftung ist vielfach ohne weiteres für den Ausdruck einer reflektori- 

 schen usw. Reizung des Halssympathicus gehalten worden. Durchschnitt man 

 nun bei einem Tiere das oberste Halsmark und sah man danach diese Erscheinungen 

 fortbestehen , so schloß man auf das Vorhandensein eines spinalen Zentrums der 

 pupillendilatierenden Nervenfasern. 



Indessen läßt sich nachweisen, daß auch nach Durchschneidung des Hals- 

 sympathicus und sogar nach Exstirpation des oberen Halsganglions weder die 

 reflektorische Mydriasis ausbleibt (Vulpian), noch Dyspnoe oder Strychnin- 

 vergiftung unwirksam geworden sind. Es beruht dies darauf, daß einerseits Emp- 

 findungsreize die Pupille auch dadurch dilatieren können, daß sie den Tonus des den 

 Sphincter iridis beherrschenden Oculomotoriuszentrums hemmen, und daß anderer- 

 seits durch Dyspnoe die Muskelfasern des Dilatators auch direkt oder durch 

 Vermittelung anderer Nerven (Trigeminus ?) gereizt werden können. Damit wird 

 natürlich die obige Beweisführung hinfällig. 



Daß tatsächlich ein spinales Zentrum besteht und daß es eine tonische 

 Wirksamkeit entfaltet, geht aus folgenden Beobachtungen hervor *). Nach hoher 

 Halsmarkdurchschneidung verursacht die Durchtrennung eines Halssympathicus 

 eine deutliche Verengerung der entsprechenden Pupille. Wird das Halsmark 

 nur einseitig durchschnitten, so tritt (beim Kaninchen, seltener bei Katzen) 

 eine Verengerung der gleichseitigen Pupille ein; sie ist aber vorübergehend. 

 Fügt man zu dieser Operation die Durchschneidung des Halssympathicus 



') J. N. Langley, Ergebnisse der Physiologie, Jahrg. H (2), 1903, 8. 825; 

 R. Wichmann, Die Rückenmarksnerven und ihre Segmentbezüge , Berlin 1900, S. 173. 

 — *) J. Budge, Über die Bewegung der Iris, Braunschweig 1855, Kap. 4. — 

 *) Literaturnachweise bei F. NaAvrocki u. J. Przybylski, Pflügers Arch. 50, 

 234 u. besonders E. P. Braunstein, Zur Lehre von der Innervation der Pupillen- 

 bewegung, Wiesbaden 1894, S. 4 bis 57. — *) B. Luchsinger, Pfliigers Arch. 22, 

 158, 1880 u. :i8, 72, 1882; A. Steil u. O. Langendorff , ebenda 58, 155 u. 165, 1894. 



