Das Rückemnark als Leitungsorgan. 361 



hinzu, so wird die Puiiille dauernd erheblich enger als die der anderen Seite. 

 Hat man endlich rechts das Halsmark, links den Sympathicus durchschnitten, 

 so ist die linke Pupille dauernd enger als die rechte. 



Es ist unmöglich, diese Tatsachen anders zu deuten als unter der Voraus- 

 setzung eines tonisch tätigen Spinalzentrums für die die Pupillenerweiterung 

 besorgenden sympathischen Nervenfasern. Daß das Zentrum für diese 

 zugleich nutritive Bedeutung besitzt, läßt sich ebenfalls beweisen. 



Offenbar wird das Centrum ciliospinale durch diejenigen Ganglienzellen- 

 gruppen des oberen Brust markes dargestellt, aus denen die im Halssympa- 

 thicus zum oberen Halsganglion verlaufenden Pupillenfasern entspringen. 



Ein bulbäres, dem spinalen koordiniertes oder gar übergeordnetes Pupillen- 

 erweiterungszentrum anzunehmen, scheint kein zwingender Grund vorzuliegen. 

 Die der Halsmarkdurchschneidung folgende (vorübergehende) Miosis erklärt 

 sich zur Genüge aus einer traumatischen Tpnusherabsetzung des spinalen 

 Zenti'ums. 



5. Das Rückenmark als Leitungsorgan i). 



Eine vollständige Durchschneidung oder Durchquetschung 

 des Rückenmarks hebt jeden funktionellen Zusammenhang der 

 unterhalb des Schnittes gelegenen Körperteile mit dem Gehirn 

 auf. Hohe Durchtrennungen lähmen die willkürliche Bewegung und die Emp- 

 findung fast im ganzen Körper; tiefere bewirken dasselbe für alle diejenigen 

 Körpergegenden, die ihre Innervation von den unterhalb des Schnittes ent- 

 springenden Spinalnervenwurzeln empfangen, und nur solche Leistungen bleiben 

 hier übrig, deren automatische oder reflektorische Zentren im Rückenmark 

 selbst ihren Sitz haben. Sehen wir das Gehirn als denjenigen Teil des Nerven- 

 systems an, in dem die Empfindungen zustande kommen und von dem die 

 willkürlichen Bewegungsantriebe ausgehen, so muß aus diesen Tatsachen 

 geschlossen werden, daß die Erregungsleitung von der Körper- 

 peripherie zum Gehirn und vom Gehirn zur Peripherie auf das 

 Rückenmark als alleiniges Leitungsorgan angewiesen ist. 



Die angeführten Tatsachen waren im wesentlichen schon den Ärzten des 

 Altertums bekannt. Galen*) vei'gleicht das Rückenmark mit einem dem Gehirn 

 entquellenden Strome, der die Nerven wie Bäche zu allen Teilen des Körpers ent- 

 sendet. Eine experimentelle Grundlage für diese Auffassung gewinnt er als erster 

 in systematisch durchgeführten Durchschneidungsversuchen bei Tieren. Über die 

 Folgen der in verschiedenen Höhen ausgeführten Durchtrennung des Rückenmarks 

 finden wir genaue Angaben bei Oribasius^). Die Wirkungen der traumatischen 

 Rückenmarksläsion beim Menschen sind bereits in den Hippokratischen 

 Schriften "•) beschrieben; später schildert sie Celsus*). 



An diese durch Experiment und klinische Beobachtung tausendfach bestä- 

 tigten Erfahrungen über die Folgen der Rückenmarksdurchschneidung knüpft 

 die Frage an, ob die das Rückenmark in absteigender und aufsteigender 



*) Die Leitung durch das Kopf mark wird hier nicht besonders behandelt; das 

 wenige, was darüber an experimentellem Material vorliegt, gelangt bei der spinalen 

 Leitung zur Besprechung. Auf die bezüglichen anatomischen Ermittelungen kann 

 hier nicht eingegangen werden. — *) Galenus, De usu partium, Lib. XII, cap. 10. — 

 ") Oeuvres de Oribase ed. Daremberg, p. 178. — '') Hippokrates, De articulis, 

 cap. 48. — *) Celsus, De medicina, Lib. VIII, cap. 14. 



