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Bedeutung der grauen Substanz für die Leitung. STt 



und Sensibilitätslähmuug des Ilinterkörpers eintreten. Bei etwa einstündiger 

 Abklemmung wird diese Lähmung dauernd. Ehrlich und Brieger 

 haben nachgewiesen, daß die anatomische Grundlage dieses dauernden Funk- 

 tionsausfalles eine Nekrose der grauen Substanz im Bereich der Blut- 

 sperrung ist. Auch die unmittelbare Folge des Aorteuverschlusses ist auf die 

 f.ähmuug der grauen Substanz zu beziehen, da eine so große Abhängigkeit 

 der weißen Fasermassen vom Blutstrome nicht wahrscheinlich ist. Doch ist 

 zuzugeben, daß letzteres nicht sicher bewiesen ist. 



Nehmen wir die Beteiligung der grauen Substanz bei der Leitung als sicher 

 an, so bleibt noch zu untersuchen, ob sie bei allen das Gehirn mit der Pei-iphei'ie 

 des Körpers verbindenden Leitungen notwendig beteiligt ist oder ob es auch Impulse 

 iribt, die mit Umgehung der grauen Masse fortgepflanzt werden können. Hierbei 

 könnte es sich nur um gewisse zentripetale Impulse handeln, für die man die 

 (lire'kten exogenen Hinterstrangfasern verantwortlich gemacht hat. Die Beant- 

 wortung dieser Frage scheint daher mit der schon berührten nach der Bedeutung 

 der Hinterstränge für die Leitung zusammenzufallen. Doch ist zu bemerken , daß, 

 wenn man diesen auch eine gemsse Beteiligung an der Empfindungsleitung zu- 

 gesteht, diese nicht notwendigerweise auf exogene Bahnen angewiesen zu sein 

 brauchte, daß vielmehr mancherlei Gründe für die Annahme sprechen, daß auch 

 hierbei primär die graue Substanz beteiligt ist, die, wenigstens bei manchen Tier- 

 arten (z. B. Kaninchen), Hintersti-angfasern zum Ursprung dient. 



Ganz verschieden ist diese Auffassung einer Beteiligung der grauen 

 Masse an der motorischen und sensiblen Leitung von der von Schiff ver- 

 tretenen Ansicht, der zufolge ein Teil der afferenten Impulse (Schmerzempfin- 

 dung) lediglich durch die graue Substanz fortgepflanzt werden soll. Durch 

 die Erfahrung, daß die alleinige Erhaltung der Seitenstränge (in einem 

 bestimmten Rücken marksniveau) zur Erhaltung der Schmerzleitung genügt, 

 ist diese Annahme widerlegt. Sie wird auch dadurch nicht bewiesen, daß bei 

 eingreifenden Durchschneidungen eine graue Substanzbrücke genügt, um die 

 Leitung schmerzhafter Erregungen möglich zu machen; denn dies beweist 

 nur, daß sie im Notfall, d. h. wenn sozusagen alle Stränge reißen, die 

 Leitung übernehmen kann. Dasselbe gilt von den Beobachtungen über die 

 Symptome der Syringomyelie beim Menschen, in denen Schiff eine 

 glänzende Bestätigung seiner Anschauungen sehen zu dürfen geglaubt hat^). 

 Hier ist die graue Substanz zerstört und bei Erhaltung der taktilen Leitung 

 Analgesie und Thermanästhesie vorhanden. Doch genügt, um diesen Ausfall 

 zu erklären, die Annahme, daß die entsprechenden Bahnen die graue Substanz 

 zwar passieren, aber nicht in ihr verbleiben. 



Trotz der dagegen erhobenen Einwände hat die Ansicht von Schiff 

 auch neuerdings noch Vertretung gefunden ^). 



Die weiteren und zwar spezielleren Angaben über die Leitungsbahnen im 

 Rückenmark können erst behandelt werden, nachdem darüber berichtet 

 worden ist, was man auf experimentellem Wege über die Kreuzung der- 

 selben ermittelt hat. Es soll dann versucht werden, ein Bild von der moto- 

 rischen und der sensiblen Leitung zu entwickeln, wie es aus dem vor- 

 liegenden Versuchsmaterial und aus dem, was auf anatomischem Wege 

 festgestellt ist, sich ergibt. 



^) M. Schiff, Ges. Beitr. 3, S. 268 und 269 (Zusatz vom Jahre 1895). — 

 *) H. H. Tooth, Journ. of Physiol. 13, Suppl., p. 773, 1892. 



