7(J6 Innervatiou des Kehlkopfs. 



zwischen dem Bamus pharyngeus Vagi und dem Mecurrens festgestellt worden 

 (s. Fig. 116 a. V. S.). 



Erwähnenswert ist hinsichtlich des Recurrens noch, daß sein seltsamer Verlauf 

 um den Aortenbogen bzw. die Arteria subclavia herum nicht bei allen Tieren ge- 

 funden wird. Tiere mit langem Halse, wie Lama oder Vicunna, haben einen 

 Laryngeus inferior, der direkt zum Kehlkopf tritt (v. Schuhmacher'). 



Einen besonderen N. laryngeus medius, wie ihn Exner beim Hund und 

 Kaninchen als Ast des Bamus pharyngeus n. Vagi fand, besitzt der Mensch 

 nicht, doch sind funktionell gleichwertige Fasern vorhanden, die nur nicht 

 zu einem besonderen Nervenstämmchen zusammengefaßt sind. Beim Hunde 

 wechseln die Verhältnisse (Katzenstein '^). 



Die übliche Lehre, daß der N. laryngeus inferior s. Becurrens der haupt- 

 sächlichste motorische Nerv, der N. laryngeus superior der sensible Nerv des 

 Kehlkopfes und zugleich der Bewegungsnerv für den M. cricothyreoideus sei, 

 steht festbegründet 3). Im einzelnen aber gibt es eine Menge Schwierigkeiten, 

 die, wie oben angedeutet, hauptsächlich darauf beruhen, daß bei den geeig- 

 neten Versuchstieren die Stimme wenig modulationsfähig, der Einfluß der 

 Schädigung einzelner Muskeln und Nerven auf ihren Klang also nicht leicht 

 zu studieren ist, beim Menschen andererseits streng isolierte Schädigungen 

 schwer zur einwandfreien Beobachtung kommen. 



Feststehend ist folgendes: Zerstörung eines N. recurrens bedingt Still- 

 stand der gleichseitigen Stimmlippe, Zerstörung der obei-en Kehlkopf nerven 

 vernichtet die Kehlkopf reflexe und macht die Stimme rauh und heiser. Letzt- 

 erwähnte Tatsache beruht ersichtlich auf der Lähmung des M. cricothyreoideus, 

 der normalerweise teils als aktiver Spanner des Stimmbandes, teils als elasti- 

 scher Widerstand gegen die spannende Wirkung der nach hinten ziehenden 

 Muskeln und gegen die Kontraktion des M. vocalis selbst in Betracht kommt 

 und die Stellung von Ring- und Schildknorpel gegeneinander beherrscht. 



2. Die Wirkung der Reizung und Durchschneidung der Kehlkopfnerven. 



Der motorische Anteil des Laryngeus superior liegt im Bamus externus. 

 Seine isolierte Durchschneidung hat schon Longet*) ausgeführt, und zwar 

 am Hunde, dessen Gebell danach rauh wurde. Unter Vierordts Leitung 

 arbeitend erzielte G. Schmidt^) denselben Effekt, auch durch Ablösung des 

 Muskels selbst. Die Stimme wurde deutlich tiefer, besonders bei beiderseitiger 

 Durchschneidung, außerdem das Stimmband ersichtlich schlaff und minder 

 präzis in seinen Bewegungen. Hohe Töne wurden unmöglich. 



Ähnlich ist nach Angaben von Pathologen der Erfolg isolierter Lähmung 

 des Cricothyreoideus beim Menschen *'). 



Elektrische Reizung des Bamus externus spannt die Stimmlippen und 

 nähert Ring- und Schildknorpel einander (Longet, 1. c. Jelenf fy ^), Schech *) 



') Anatom. Anz. 28, 156, 1906. — *) Arch. f. Laryngol. 10. — ^) Nach Neu- 

 mayer, Sitzber. Münch. morph.-physiolog. Ges. 14, 142, 1899, soU beim Menschen 

 der M. transversus und M. aryepigloUicus gemeinsam vom Lar. sup. und inf. ver- 

 sorgt werden. — ") Traite de physiol. 3, 730 (3. Aufl.), Paris 1869. — *) Die Laryngo- 

 skopie bei Tieren , experim. Stud. a. d. physiol. Institut Tübingen 1873. — ®) Vgl. 

 Riegel, Deutsch. Arch. f. klin. Med. 7, 204, und Handb. d. spez. Path. u. Ther. 

 von V. Ziemssen 4, 1, 440. Leipzig 1876. — Arch. f. d. ges. Physiol. 7 (1873).— 

 «) Berlin. Klin. Wochenschr. 1873 und Zeitschr. f. Biol. 9, 270, 1873. 



