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médecin une très large utilisation de sérum antitétanique dans le but 

 préventif. 



Le sérum antitétanique sestdu reste toujours montré inotïensif, malgré 

 les hautes doses auxquelles on l'a employé chez l'homme (deux, trois, 

 quatre injections de 100 centimètres cubes en quelques jours, dans un 

 but curatif). Gomme agent préventif, des doses bien moindres, de 5 à 

 10 centimètres cubes, répétées deux ou trois fois à quelques jours 

 d'intervalle, paraissent largement suffire. 



HABITAT ET RÔLE ÉTIOLOGIQUE 



Le Bacille du télanos, comme le montre l'expérimentation, est 

 extrêmement répandu dans le milieu extérieur. 



La terre, et surtout la terre de jardin, la terre fumée, les boues de 

 rues, en est le réceptacle par excellence. Il est beaucoup plus abondant 

 dans les couches superficielles et devient rare dans les couches pro- 

 fondes. Si l'inoculation de ces terres aux cobayes donne plus souvent 

 la septicémie du Vibrion seplique que le tétanos, ce n'est pas que le 

 Bacille du télanos est plus rare que ce dernier microbe ; c'est que 

 l'infection septicémique, plus envahissante, prend souvent le dessus et 

 masque complètement la présence des germes tétaniques. 



Les poussières des habitations sont communément tétaniques, tout ce 

 qu'elles souillent aussi, particulièrement les toiles d'araignées que l'on 

 emploie si communément encore dans nos campagnes pour combattre 

 les hémorragies. 



Les excréments des animaux sains, du cheval, de la vache, du chien, 

 donnent très fréquemment le tétanos aux animaux inoculés; ceux de 

 l'homme également, mais moins souvent (1), à cause de la présence en 

 grande abondance du Vibrion seplique; il faut prendre ici le lapin, 

 moins réceptif à son égard que la souris ou le cobaye. Choukévitch (2) 

 a cependant observé que, dans le gros intestin du cheval, le Bacille 

 du télanos ne se rencontrait qu'en très petite quantité et ne pouvait 

 parfois pas même être mis en évidence. 



Les herbivores domestiques paraissent ainsi être les animaux qui 

 entretiennent et disséminent les spores tétaniques dans le milieu exté- 

 rieur. On se rappelle le rôle que Verneuil (3) voulait faire jouer au 

 cheval dans la contagion du tétanos; l'expérience a démontré, en partie, 

 la véracité de son opinion sur l'origine équine du tétanos. 



G. Roux (4) a démontré la présence du Bacille du lélanos dans les 

 dépôts vaseux des réservoirs d'eau du Rhône alimentant Lyon ; Lortet (5) 

 dans la vase de la mer Morte; "Vaillard (6) dans l'enduit de bougies 

 Chamberland ayant filtré de l'eau de Seine. 



Le tétanos est provoqué par la contamination d'une plaie par des pro- 



(1) PizziM. II Bacillo tetano nellefeci deWuomo {Rivisla d'Ifjiene, IV, 1898). 



(2) Choukévitch, Étude de la flore bactérienne du gros intestin du cheval {Ann. de 

 l'inst. Pasteur, XXV, 1911, p. 247 et 345). 



(3) Verneuil, Loc. cit., p. 15. 



(4) G. Roux et Arloing, Sur le projet d'amélioration et d'extension du service des 

 eaux de la ville de Lyon {Hevue d'hi/yiène. 1891, p. 67). 



(5) LoRTET, C. R. de VAcad. des se, 1891. 



(6) Vaillard, art. Tétainos du Traité de méd. de Brouardel, II, p. 678. 



