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mine Tapparilion dans le sang de substances qui doivent jouer un rôle 

 dans l'immunisation, bactériolysines, agglutinines, opsonines et peut- 

 être antitoxines. Les baclériolysines paraissent surtout importantes, 

 puisque des sérums trèsagglutinants peuvent n'avoir que des propriétés 

 imm.unisantes faiblesou nulles. D'après Wassermann (1), ces substances 

 n'apparaissent dans le sang du sujet traité qu'au cinquième jour ; 

 Pfeitïer et Kolle ont constaté que leur taux s'élevait très fort après la 

 deuxième injection de vaccin. 



Il est nécessaire de choisir la culture qui doit servir aux ensemen- 

 cements, un Bacille très virulent pouvant, comme l'a signalé Wasser- 

 mann, susciter l'apparition, dans le sérum d'animaux inoculés, de pro- 

 priétés bactéricides moins marquées que celles que l'on obtiendrait avec 

 un Bacille moins virulent. On doit se renseigner sur ce point important 

 par des expériences préalables. Pfeiffer et Kolle onl pris un Bacille 

 typhique qui tue un cobaye de 2ô0 grammes à la dose dun huitième 

 d'osé de culture sur gélose âgée de vingt-quatre heures, en injection 

 intrapéritonéale. 



Mais l'usage de ces vaccins amène presque toujours des réactions 

 assez fortes et souvent pénibles, de la douleur au point d'inoculation, 

 parfois de l'adénopathie régionale, une réaction fébrile assez intense, 

 des frissons, des douleurs lombaires, de la céphalée, de rabattement^ 

 qui rendent l'opération assez pénible à supporter. On a pensé que ces 

 symptômes devaient provenir de l'introduction des corps microbiens ; 

 aussi a-t-on cherché à substituer à ces deux sortes de vaccins d'autres 

 produits totalement privés de corps microbiens, comme en fournissent 

 les procédés exposés ci-après. 



Les statistiques anglaises ou allemandes, portant sur des troupes 

 envoyées dans des régions où la fièvre typhoïde sévissait, concordent bien 

 pour établir les avantages delà vaccination anlilyphique. La morbidité 

 et la mortalité ressorlissent comme nettement inférieures, chez les 

 vaccinés, de moitié au moins. Les résultats des dernières statistiques 

 anglaises seraient encore meilleurs ('2). La préservation n'est pas 

 absolue, il s''en faut ; on n'en connaît pas les raisons. 



Chez les sujets vaccinés, l'immunisation demande un certain temps 

 pour s'établir. Le pouvoir bactéricide du sang ne se montre guère 

 que versle septième jour, augmente progressivement et paraît persister 

 assez longlemps, plusieurs mois, une année même; Wrighl ne l'a plus 

 constaté après dix-huit mois; Ward (8) l'a encore reconnu après plus de 

 quatre ans. 



Au début de la vaccination, pendant la première semaine, le sujet est 

 donc encore réceptif ; Wright croit même à une susceptibilité plus 

 grande, une hypersensibilité au coulage pendant cette période qu'il 

 considère comme une vraie phase négative, due probablement à la 

 fixation par le vaccin des anticorps existant nalurellemenl et déter- 

 minant la résislance. Il y a lieu de lenir compte de ce fait dans les 

 appréciations. 



On peut penser que les elTetsdes inoculations se prolongent plusieurs 



(1) Wassermann, ExperimenLelle Beilrage zur Fraj^e der aktiven Immunisierung des 

 Menschen (Festschr. z. 60 Gehiirlstag von Tiohert Koch, p. 527, 1903-1904). 



(2) Leishman, Journ. of Ihe royal Arm. medic. Corps, 1909. 

 (.3) Ward, Ibid., 1906. 



