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Chez ces individus, le Bacille ii/phiqiie peul simplanler el se déve- 

 lopper sans produire de réaction appréciable. On peul aussi penser 

 qu'ils onl antérieurement subi une affection éberthienne méconnue ou 

 ii^norée, une fièvre typhoïde du jeune âge dont ils n'ont pas gardé le 

 souvenir, ou bien une l'orme fruste ou très bénigne de la maladie qua- 

 lifiée embarras gastrique, diarrhée, ictère, ou prise pour tout autre 

 chose ; ils ne seraient autre chose (jue de vérita]>les porteurs chro- 

 niques. 



En tout cas, leur rôle étiologique est fort important ; d'autant plus 

 qu'on se méfie moins encore d'eux que des porteurs convalescents ou 

 chroniques avérés dont la maladie a attiré l'attention. 



Ces porteurs sains ne sont pas de simples agents de transmission. 

 Ils peuvent aussi fort bien conserver du microl»e pendant un temps plus 

 ou moins long. Cette conservation dans l'organisme humain satisfait 

 plus l'esprit que celle que l'on attribue à certaines parties du milieu 

 extérieur, le sol et l'eau surtout. 



L'homme n'est peut-être pas seul à véhiculer ainsi le Bacille tijphiqiie 

 et pouvoir disséminer la fièvre typho'ide; Gourmont et Rochaix (1) ont 

 montré qu'en faisant ingérer au chien des matières fécales de typhiques, 

 on le rendait pointeur de germes pour quehjues jours. Il est possible que 

 des faits semldables se passent dans la nature el que des animaux 

 puissent ainsi servir à propager la fièvre typhoïde. 



Bacille typhioue dans le milieu extérieur. 



Ce sont les matières fécales et les urines pi-incipalement, qui dissé- 

 minent le Bacille typhique à l'extérieur, hors de l'individu qui le contient, 

 malade ou porteur de germes. Exceptionnellement, on peul incriminer 

 d'autres produits, sang- ou pus par exemple: leur intervention est telle- 

 ment rare qu'elle peut être considérée comme une quantité négligeable. 

 La contamination du milieu extérieur peul donc être considérée comme 

 se faisant exclusivement par ces excréments. 



Il est difficile de préciser le temps pendant lequel le Bacille typhique 

 peul se conserver vivant dans les matières fécales. Bien des facteurs 

 peuvent en effet influer sur le résultat. Le plus important paraît être le 

 développement abondant des microljes des putréfactions qui peuvent 

 faire disparaître plus ou moins rapidement ce microbe. Cependant, 

 Lévy et Kayser ('2 1 disent l'avoir retrouvé après plus de cinq mois dans 

 des matières fécales conservées; Galvagno el Calderini (3) après 

 une trentaine de jours dans les mêmes conditions. D'après Karlinski (4), 

 on ne le retrouverait plus au bout de trois mois. 



La question de la persistance du Bacille dans les cadavres enterrés 

 est d'un très haut intérêt. Lôsener (5), expérimentant sur des cadavres 



(1) Gourmont et Rochaix, Le chien porteur de Bacilles crEberth [Semaine méd . , 

 1910, n» 27). 



(2) LÉVY et Kayser, Ueber die Lebensdauer von Typhushacillen die in Stuhle 

 entleert wiirden {Centralbl. fur Bald., !'« Abth.. Orig., XXXIII, 1903. p. 489). 



(3) Galvagno et Galherim. Lebensdauer und V'irulenz des Typhusbacillusin Gruben 

 Tonnen und in Boden (Zeitschr. far Hycf., LXl, 1908. p. 185). 



(4) Karlinski, Recherches sur la laçon dont se comporte le Bacille typhit{ue dans 

 les matières tecales [Przeglnd Lekarski, 1889). 



(5) LusKNER, Ueber das "S'erhaUen \ on pathogencn BaUterien in becrdigten Kada\ern 



