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nalional de Vienne en 1887 el dans ie Ijeau livre de Brouardel et 

 Thoinol (1). 



On a des preuves convaincantes de la production de la fièvre ty- 

 phoïde par l'eau; cependant, on doit reconnaître que l'on n'a pu qu'assez 

 rarement isoler de ce milieu du Bacille ti/p/uque sûrement caractérisé. 

 Paraissent l)ien certainement occasionnées par leau de boisson les épi- 

 démies de fièvre typhoïde massives, alleignanl tout d'un coup un grand 

 nombre de personnes n'ayant aucun rapport direct entre elles ; ou les 

 épidémies limitées exactement aux personnes qui consomment une 

 eau, eau d'une distribution bien spéciale ou d'un ou plusieurs puits dé- 

 terminés, eaux souvent manii'estemenl souillées par des infillralions 

 i'écaloïdes. Il faut bien reconnaître cependant que, devant les résultats 

 négatifs de tant de recherches du Bacille typhique dans des eaux qui 

 semblent devoir être légitimement suspectées de donner la fièvre 

 typhoïde, le rôle de l'eau dans la transmission, que l'on a fait capital 

 pendant longtemps, pourrait voir son importance diminuer ou dispa- 

 raître, à moins que, ce qui est fort possible, on ne doive incriminer que 

 la grande difficulté d'isoler le microbe et l'imperfection des procédés 

 actuellement employés (^"ov. Recherche du Bacille typhique dans l'eau, 

 p. 127). 



Le rôle que joue ici le sol ne doit cependant pas être éclipsé par 

 celui de Peau ; on le reconnaîtra comme au moins égal. Le sol est en 

 effet le véritable réceptacle des produits pouvant véhiculer les virus; 

 la plupart du temps, c'est par son intermédiaire que l'eau est souillée. 

 Le sol est, du reste, un très bon milieu pour la conservation du Bacille 

 typhique. La durée de sa résistance, dans ce milieu, est loin d'être 

 fixe; elle dépend, en effet, d'un très grand nombre de conditions, sé- 

 cheresse ou humidité, nature du sol, présence plus ou moins notable 

 d'air, etc. Il est permis de penser que, lorsque toutes les conditions 

 convenables se trouvent réunies, le Bacille typhique peut se conserver 

 pendant fort longtemps vivant dans le sol (p. 1 10) ; cette longévité peut être 

 la cause de ces endémies de maisons, si fréquentes dans les grandes 

 villes. De là, il revient facilement dans l'organisme. Il résiste longtemps 

 à la dessiccation; il peut donc aisément se trouver vivant dans les 

 poussières et revenir avec elles dans l'organisme par inhalation ou dé- 

 glutition. A la surface, il est vrai, il trouve de nombreuses causes atté- 

 nuantes actives, l'action des radiations lumineuses principalement, qui 

 peuvent rapidement le détruire : mais il se conserve dans les couches 

 plus profondes, que les remaniements divers, si fréquents pour les sols 

 des villes, font facilement revenir au jour. De nombreuses observations 

 démontrent l'influence certainede ces remaniements de terrains souillés 

 sur l'explosion d'épidémies typhoïdes. Les faibles exigences du mi- 

 crobe au point de vue des aliments, de l'oxygène, de la température, 

 lui permettent de pulluler facilement dans les conditions ordinaires 

 qu'il rencontre dans le sol. Les rapports intimes qui existent entre le 

 sol et l'eau de boisson expliquent très bien le rôle considérable, mais 

 souvent secondaire, qui revient à l'eau dans la dissémination du Bacille 

 typhique et la production des manifestations épidémiques ou endé- 

 miques de la fièvre typhoïde. 



(1) Brouahdei, et Thoinot, La lièvre typhoïde. Paris, .F.-B. Baillière, 1895. 



