BACILLUS TYPHOSUS. 



115 



Pour Brouardel el Thoinol (1), lorigine hydriciuc existerait au moins 

 pour 90 pour 100 des cas. 



D'après une statistique de Schûder ['2) portant sur 038 cas, la répar- 

 tition des causes |)rol»al)les d"int'ection serait la suivante : 



Eau ",40 1). 100. 



Lait 17,00 — 



Infections par contact 4,30 — 



Divers 1,30 — 



Une statistique de KlingenSi l'ail beaucoup plus ressortir rimportance 

 du contact de malades et de porteurs de i^ermes. Sur 1397 cas dont il dit 

 avoir i)u fixer Torigine de la maladie, 



1272 cas sont dus au contact de malades. 

 125 — — à des porteurs de germes sains. 



Sur ces 1397 cas : 



Dans 1315. on doit incriminer le contact direct par les mains. 



— 5'j. — l'alimentation i)ar le lait. 



— 22. — — par d'autres aliments. 



— 2. — — l'eau. 



— 2. — — le blanchissage du linge. 



Ici Tétai des mains, les mains sales, est mis en vedette. On a souvent 

 qualifié la fièvre typhoïde, le choléra aussi, de maladie des mains sales. 



Kayser (4), dans un rapport sur la fièvre typho'ide à Strasbourg- de 

 1903 à 1907, donne les chillros suivants : il y eut 505 cas, dans 87 p. 100 

 des<iuels il j)ense avoir pu déterminer la cause de rint'ection, se répar- 

 tissant ainsi (jiTil suit : 



26,7 p. 100 : lait infecté. 



14,0 — eau infectée ou glace souillée. 



11,9 — contact avec malades. 



4,9 — infirmières soignant les typhiques. 



2,2 — laveuses de linge de typhiques. 



9,5 — porteurs de germes. 



13,0 — cas importés. 



2,0 — aliments, (Bacille paratyphiquc 1>). 



On voit qu'il est assez difficile de taire concorder de telles statistiques. 

 L'importance de l'une ou l'autre des causes données peut dépendre, 

 du reste, de conditions de milieu, toujours très varialdes; puis aussi de 

 l'idée que peut s'en faire l'appréciateur. 



Reste maintenant la conception de V auto-infection typhoïde, à la({uelle, 

 il faut le reconnaître, les constatations de la présence du Bacille 

 cVEberth dans les selles d'hommes sains, n'ayant jamais eu la fièvre 

 typho'ide, ont apporté un certain appui. Le germe, présent dans 

 l'organisme normal, ne deviendrait virulent et infectant que dans cer- 



(1) Brouaukel et Thoinot, Loc. cit.. p. 112. 



(2) ScHÏJDER, Zur Aetiologie der Typhus [Zeitschr. fur Ihigiene, X.WII, 1901, p. .343), 



(3) Klinger, Epideniiologische Beobachtungen bei der Typhusbekiimpfung im 

 Sudwesten des Reiches {Arh. nus dem kaiser l. Gesundheitsamie, XXX. 1909, p. 584). 



(4) Kaysiîr, Ueber die Art der Typhusausbreitung in einer Stadt {Miincfi. imcl. 

 Wochenschr.,25 mai 1909, p. 1067 et 1130). 



