BACILLES PARATYPIIIQLES. 



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de gaslro-entériles, (rinloxications alimentaires (I): dans ces derniers 

 cas, il est loin d'avoir Fimportance du Bacillus enlerilidis et occa- 

 sionne des symptômes très analoî^ues (p. "iCô). 



L'alimentation joue un rôle prédominant dans sa dissémination; 

 d'ailleurs, la contamination par ingestion est prouvée, elle est même 

 facile pour certains animaux. 



Les aliments à incriminer sont surtout les viandes. Le microbe peut 

 provenir soit de maladies de Tanimal, entérites surtout et aussi septi- 

 cémies ou pyémies; mais probablement aussi de contaminations posté- 

 rieures à la mort, opérées par des individus ou des contacts suspects. 

 11 semble bien que les individus porteurs de germes, dans les mêmes 

 conditions que pour le Bacille lijplîiqiie (p. 103), aient aussi une grande 

 part dans la dissémination. 



L'habitat normal du microbe parait Ijien être l'intestin, comme pour 

 le Colibacille ; il est répandu à l'extérieur par les matières fécales. Il 

 arrive à contaminer l'eau où l'a rencontré Gaethgens ('2), les aliments, 

 le lait aussi surtout. 11 faut également faire intervenir ici lesmêmes con- 

 ditions qui président à la dissémination du Z?ac///e ti/jj/ii(jue; on peut 

 aussi incriminer tout particulièrement la consommation de légumes 

 crus, d'huîtres souillées par les eaux d'égout. On a signalé ce Bacille 

 dans des pâtes cuites, les nouilles, dans des légumes cuits, des pommes 

 de terre, qui peuvent occasionner des accidents que l'on a parfois 

 mis sur le compte de la solanine (Kayser). La virulence élevée que peut 

 avoir le microbe iacilite certainement l'infection. 



RECHERCHE ET DIAGNOSTIC 



On recherche les Bacilles paralijpliiques en usant des méthodes qui 

 sont employées pour le Bacille lyphique et le Colibacille ; les détails 

 voulus ont été donnés lors de leur étude. 



Chez l'homme malade, c'est V hémoculture qui donne les résultats les 

 plus sûrs; les résultats du sérodiagnostic doivent être soumis à une 

 critique des plus sévère et le plus souvent réservés, comme il sera 

 dit ci-après. La distinction d'avec le Bacille lyphique et le Colibacille 

 se fera à l'aide des caractères des cultures, des réactions en milieux 

 colorés, de l'étude de la fermentation des sucres, de l'absence de pro- 

 duction d'indol, de l'action des sérums d'immunisation. 



Agglutination et sérodiagnostic. — Les sérums normaux sont sou- 

 vent agglutinants pour les Bacilles paralyphiques à des taux de 

 1 p. 20, 1 p. 50, même 1 p. 100; un taux d'agglutination peu élevé doit 

 donc toujours comporter des réserves. 



L.e sérum des malades atteints d'affections dues au Bacille para- 

 typhique A est généralement agglutinant à un taux assez faible, 

 1 p. 100 ou 200, rarement 300 ou 400 (Netter), exceptionnellement 1000 

 (Brion et Kayserj. Chez les malades atteints d'affections dues au 

 Bacille paratyphique B, le taux d'agglutination s'élève souvent fort, 



(1) KuTSCHEB, Ein Fleischvergirtungsepidemie in Berlin infolge Infektion mit dem 

 Bacterium Paratyphi B {Zeitschr. fur Hygiène, LV, 1906, p. 331). — Hebener, Fleisch- 

 vergil'tungen und Paratyphusinfektionen. léna, Fischer, 1910. 



(2) GAETHGENS,Ueber das Vorkommen des Paratyphus bazillen(TypliMsB) im Wasser 

 {Arb. nus dem kaiserl. Gesandheilsamte, XXX, 1909, p. 610). 



