BACILLUS DYSENTERI/F.. 



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des prodiiils contagieux, mais ne paraît pas toutefois s'implanter 

 dans les pays froids. 



D'autres espèces que VEnlamoeha histohjtica pourraient déterminer 

 des processus similaires: telles YAmoeba africana signalée par 

 Hartmann (l) dans l'Afrique orientale, VEntamoeba tetragena de 

 Viereck (2), l'Amibe rencontrée par Noc ^3) à Saigon dans les ulcéra- 

 tions dysentériques, les abcès du foie et l'eau. Elles sont toutes bien 

 voisines; leur rôle étiologique n'est pas encore bien fixé. 



On a signalé, en Russie et en Allemagne, une forme de dysenterie 

 causée par le Balantidinm coli, gros Infusoire cilié, de forme ovale, 

 long de 70 à 100 [x sur 50 à 70 [j. de large. On le reconnaît très facile- 

 ment dans les selles, où il existe parfois en quantités très grandes. 

 Toutefois, son rôle palhogénique est loin d'être prouvé (4). Martini (5) 

 a rencontré une autre espèce d'Infusoire cilié. 



11 en est de même pour le Chilodon dentatiis signalé par Guiart (0). 

 des Trichomonas trouvés par Chassin (7) et Billet (8) dans des selles de 

 dysenterie tropicale chronique. 



Les recherches ont montré qu'à côté des formes qui viennent d'être 

 signalées, il existait des dysenteries bacillaires, dues au développement 

 dans l'intestin de Bacilles paraissant réellement spécifiques. 



Cliniquement, la dijsenierie bacillaire se distingue de la précédente 

 par une évolution plus rapide, une tendance bien moins marquée à la 

 chronicité, l'absence de suppuration du foie, une prédilection pour la 

 saison chaude, une contagiosité plus grande qui lui a valu plus spécia- 

 lement le nom de dysenterie épidémique. 



Les lésions observées sont aussi différentes; les ulcérations intesti- 

 nales sont bien nettement plus superficielles et plus larges, à fond 

 plat, affectant le plus souvent uniquement la muqueuse, attaquant 

 rarement la sous-muqueuse, bien distinctes alors de celles de la 

 dysenterie amibienne. 



La dysenterie bacillaire existe partout, même dans les pays tropicaux 

 où elle voisine souvent avec la dysenterie amibienne. 



Chantemesse et Widal (9) ont signalé les premiers, en 1888, dans 

 cinq cas de dysenterie contractée dans les pays chauds, un Bacille 

 particulier qu'ils considèrent comme l'agent spécifique de cette 

 affection. Ce Bacille se rencontre chez les malades, dans les matières 



(1) Hartmanix, Beihefle zum Archiv fur Schiffs und Tropen Hyç/ien, 1908, XII. 



(2) Viereck, Stiulien die in den Tropen erworlen Dysenterie {Ibid., XI, 1907). 



(3) Noc, Recherches sur la dysenterie amibienne en Cochinchine {Aiin. de l'Inst. 

 Pasteur, XXIII, 1909, p. 177^ 



(4)SoI,o^^•JE^v, Das Balantidium coli als Erreger chronischer Durchfi'dle {Centralbl. 

 fur BakL, 1901, XXIX. p. 821). 



(5) Martim, Ueber einen bei amôbenruhranhliclien Dysenterie vorlvommenden 

 Ciliaten (Zeitschr. fur Ilyijiene, L^VII, 1908, p. 387). 



(6) Guiart, Sur un nouvel Infusoire parasite de l'homme {Soc. de Biol., 24 février 

 1903). 



(7) Ghassix, Deux cas de dysenterie chronique à Infusoires flagcllifères (Le Caducée, 

 6 juillet 1907). 



(8) Billet, De la dysenterie à Trichomonas [Ibid., 17 août 1907). 



(9) Ghantemesse et Wiual, Le microbe de la dysenterie épidémique {Bull, de VAcaL 

 de mêd., 17 avril 1888). — Chantemesse, Le microbe de la dysenterie épidémique 

 [Bull, de /".Icad. de mêd., 22 juillet 1902). 



