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par le Bacille 



Bacille agglutinent toujours ce microbe et restent sans effet sur les 

 autres types de dysenterie bacillaire, principalement sur le Bacille de 

 Flexner. Inversement, le sérum d'un malade infecté par des Bacilles 

 d'autres types ou le sérum d'un animal immunisé contre eux, princi- 

 palement avec le Bacille de Flexner, n'agglutine pas le Bacille de 

 Shiga. D'où un élément de différenciation important ; l'agglutination 

 apparaît comme un caractère important, sur lequel il est permis de 

 se baser pour la pratique courante. 



A vrai dire, il est des exemples qui vont à l'encontre de l'absolu- 

 tisme de cette règle. Dopter (1) a constaté que des sérums de malades 

 porteurs de Bacille de Shiga agglutinaient aussi le Bacille de Flexner, 

 parfois même alors qu'ils se montraient sans action sur le premier. 11 

 explique un tel fait en admettant l'existence d'agglutinines de groupe, 

 se trouvant à côté de l'agglutinine spécifique, pouvant même prendre 

 le pas sur elle. Toutefois, il faut remarquer qu'on a signalé plusieurs 

 fois la présence simultanée du Bacille de Shiga et du Bacille de 

 Flexner chez le même malade. 



La réaction n'en conserve pas moins sa grande importance,-permettant 

 un véritable sérodiagnoslic de la dysenterie. Avec le Bacille ttjphiqiie, 

 le Colibacille, ou en partant du sérum antityphique, l'agglutination 

 est toujours négative. 



On peut le pratiquer, soit en recherchant Vagghitinalion macrosco- 

 pique, procédant comme il a été dit pour le Bacille lyphigiie, soit, de 

 préférence, en ayant recours à V agglutination microscopique. 



On procède alors de la façon habituelle, en commençant par un taux 

 d'agglutinalion de 1 p. 20. Positive, la réaction permet l'affirmation; 

 négative, elle ne donne qu'une présomption, pour les mêmes raisons 

 qui ont été exposées à propos du Bacille iyphique. 



Précipitation. — D'après Dopter (2), la réaction de précipitation 

 donnerait aussi des résultats concluants, les sérums expérimentaux 

 antidysentériques contenant des précipitines spécifiques. Elle se 

 pratique comme il a été dit à propos du Bacille ii/phique (p. 166). 



Fixation du complément. — La réaction de fixation du complément 

 pratiquée avec le sérum d'un animal immunisé contre le Bacille de 

 Shiga est toujours positive, l'hémolyse ne se fait pas, toutefois non 

 seulement avec ce microbe, mais aussi, régulièrement, avec les autres 

 types des Bacilles dysentériques. Bacille de Flexner, Bacille de Hiss, 

 Bacille de Strong, négative par contre avec le Bacille d'Eberth. Il existe 

 donc, dans ce sérum, une sensibilisatrice commune pour tous les types 

 de Bacilles de la dysenterie (3). Le même fait s'observe pour les 

 sérums de malades atteints de dysenterie bacillaire, quel que soit le 

 type de Bacille présent. Cette réaction ne peut donc pas servir 

 pour différencier les types les uns des autres, et il faut reconnaître 

 qu'elle plaide en faveur de leur unité d'origine. 



(1) Dopter, Lnc. cit., p. 230. 



(2) DopTEn, Précipitines dans te sérum d'animaux vaccinés contre le Bacille dysen- 

 térique [Snc. de BioL, 15 juillet 1905). 



(3) Dopter, Sensibilisatrice spécifique dysentérique dans le sérum des animaux 

 vaccinés et des malades [Ann. de Vlnst. Pasleur, XIX, 1905, p. 753). 



