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La contagion à l'homme se fait du reste très facilement, non seule- 

 ment avec les produits pathologiques, mais avec les cultures virulentes, 

 comme le prouve trop bien l'épidémie du laboratoire de Vienne qui a 

 coûté la vie au professeur Mûller en 1898. C'est l'infection par le 

 poumon ou par la peau qui paraît être surtout à craindre; toutefois, 

 les expériences de Bandi et Balistreri (1) démontrent bien que, chez le 

 cobaye, le Bacille de la peste est très infectieux par la voie digestive 

 et qu'on peut obtenir de cette façon les différents types cliniques 

 observés chez l'homme; il y aurait donc lieu de tenir grand compte 

 du rôle des aliments contaminés. 



De telles données sont précieuses pour établir la prophylaxie de la 

 peste. Les mesures à prendre ne doivent pas seulement viser les 

 individus provenant de milieux infectés, mais aussi, et particulière- 

 ment, les rats et leurs parasites, qui paraissent jouer un si grand 

 rôle. Le peu de résistance du virus aux agents désinfectants fait que 

 les procédés de désinfection, convenablement appliqués, détruisent 

 aisément toute son activité. 



RECHERCHE ET DIAGNOSTIC 



Le diagnostic précoce est une excellente condition pour pouvoir arrê- 

 ter tôt une épidémie. Chez Vhomme malade, on fait des cultures avec 

 le sang ou le contenu des bubons, au mieux non ouverts, même avec 

 des crachats. 



Sur le cadavre, ce diagnostic se fait facilement par la recherche 

 du Bacille dans ses endroits de prédilection, les bubons, les ganglions 

 tuméfiés, la rate (2). Sur le vivant, on peut le rechercher dans le pus 

 des bubons ouvejts, dans le suc des bubons fermés que l'on prélève 

 par ponction capillaire aseptique, dans le sang par une prise faite au 

 doigt ou au lobule de l'oreille, avec les précautions aseptiques néces- 

 saires, dans les crachats, dans l'urine même qui renferme souvent 

 des Bacilles. On fera des préparations colorées, des inoculations 

 d'emblée au cobaye ou au rat, ou mieux des cultures et après seule- 

 ment des inoculations qui permettront de reconnaître les caractères 

 et la virulence du microbe. 



L'inoculation sous-cutanée au cobaye est la plus commode. Les 

 phénomènes que l'on peut observer sont décrits page 310. On a dit 

 beaucoup de bien de l'inoculation faite sur la peau rasée (p. 310), qui 

 permettrait même d'obtenir une infection pesteuse alors que le produit 

 employé renfermerait d'autres microbes, ce qui est fréquent surtout 

 dans les recherches faites après la mort. 



Pour prélever et envoyer les produits suspects, sur le vivant on fait 

 une ponction de bubon avec une seringue en prenant toutes les pré- 

 cautions d'antisepsie voulues et on vide le liquide dans un flacon 

 stérilisé; si le bubon suppure, on recueille le pus dans des tubes effdés 

 qui sont ensuite scellés; pour la peste pulmonaire, on recueille les 



(!) Bandi et Balistreri, De ladilîusion de la peste par les voies digestivei [Zeitschr, 

 fur Hygiène. XXXIII, 1899, p. 221). 



(2) Damdar et Kistër, Zur bakteriologischen Diag-nose bei pestkranken Hatten 

 {Ceniralhl. fur Bakt., 1" Abth., Orig-., XXXVI, 1904, p. 127). 



