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D'anciens chirurgiens, au contraire, le considéraient comme d'un 

 pronostic favorable. La coloration bleue des pansements, fréquente 

 autrefois, devient rare aujourd'hui depuis l'emploi des méthodes anti- 

 septiques. 



Pendant longtemps, le Bacille du pus bleu ne constituait, à propre- 

 ment parler, qu'une curiosité dans la pathologie humaine. Les observa- 

 tions d'Ehlers et de Neumann, rapportées par Charrin (1 1, d'OEttinger (-i) 

 ont d'abord montré que ce même organisme pouvait occasionner chez 

 l'homme une maladie générale se rapprochant, dans de certaines limites, 

 de la maladie pyocyanique déterminée expérimentalement chez le lapin. 

 Les symptômes principaux de cette infection sont la fièvre, la diarrhée, 

 l'albuminurie, des hémorragies, une éruption huileuse cutanée; le sang, 

 les matières diarrhéiques, la sérosité de phlyctènes contenaient en abon- 

 dance le Bacille du pus bleu, facile à caractériser à l'aide de la réaction 

 de la pyocyanine. 



Depuis, de nombreuses observations démontrent la grande fréquence 

 de l'infection pyocyanique, chez l'homme ; elle ne serait pas rare chez 

 les animaux. On se trouve conduit à attribuer, en pathologie, au Bacille 

 pyocyanifjue un rôle beaucoup plus important; à tel point qu'on ne peut 

 guère le comparer sous ce rapport qu'au Colibacille lui-même, qui du 

 reste a eu la même destinée, a été considéré longtemps comme un simple 

 saprophyte. 



Chez l'homme, les manifestations cliniques occasionnées par le 

 Bacille du pus bleu sont des plus variées: la maladie pyocyanique 

 se présente surtout sous deux types, le type septicémique ou le type 

 cutané. 



(Test la forme septicémique qui est la plus commune. C'est tantôt une 

 véritable septicémie avec fièvre, albuminurie, hémorragies, endocar- 

 dite (3), tous les symptômes habituels d'une infection générale. Tantôt, 

 au contraire, ce sont des manifestations plus localisées qui peuvent se 

 produire sur des organes ou appareils très divers. Les plus communes 

 de toutes sont celles qui portent sur le tube digestif. Un grand nomJjre 

 d'affections intestinales, diarrhées, entérites, dysenteries, gastrites, 

 gastro-entérites, etc., paraissent être sous la dépendance de ce mi- 

 crobe, en particulier bien des entérites infectieuses atteignant les jeunes 

 enfants (4). Les manifestations pulmonaires, bronchopneumonie, gan- 



(1) Charrin, Maladie pyocyanique chez l'homme {Soc. de Biol., 26 juillet 1890). 



(2) Œttingeh, Un cas de maladfe pvocvanique chez l'homme (Sem. méd.y 22 octobre 

 1890). 



(3) Blum, Ein Fall von Pyocyaneus. — Septikâmie mit komplizierendcr Pyocyaneus 

 Endocarditis im Kindesalter (Centralbl. fur Bakt., XXV, 1899, p. 113). 



(4) Neumann, Wcitercr Beitrag zur Kenntniss der hâmorrhagischen DiatheseNeuge- 

 borener {Arch. fur Kinderheilk., XIII, 1891). — Calmette, Arch. de méd. col., 1893. 

 — Thiercelin et Lesage, Revue mensuelle des mal. de Venfance, 1894. — Kossel, Zur 

 Frage der Pathog-cnitat des Bacillus pyocyaneus fur den Menschen [Zeitschr. fur 

 Hygiène, XVI, 1894, p. 368). — Legars, La maladie pyocyanique chez l'homme. Thèse 

 de Paris, 1895. — Lartigau, The B. pyocyaneus as a pathogenie faclor in human 

 pathology, with the report of three cases {The Philadelphia med. Journ., 1898).— 

 Id., a contribution to the study of the pathogenesis of the Bacillus pyocyaneus 

 wilh spécial référence toits relation to an épidémie of dysentery (The Journ. of 

 exper. Med.. III, 1898, n-ô). — Escherich, Pyocyaneusinfektion bei Saiiglingen {Cen- 

 tralbl. fiir Bakt., XXV, 1899, p. 117). — Nicholson, Melaena des nouveau-nés {Amer. 

 Journ. of the med. se, octobre 1900), 



