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que comportent les sept premiers tubes cités. On peut même multiplier 

 les tubes et les examens. 



La réaction de Wassermann n'a pas une valeur absolue. Il y a d'abord 

 des syphilitiques avérés chez qui elle fait défaut: les statistiques diverses 

 donnent, suivant le cas, une moyenne de 80 à 90 p. 100 de réussite chez 

 les syphilitiques, un manque de 10 à 20 p. 100 par conséquent. D'un autre 

 coté, on peut la trouver positive chez des malades souffrant d'autres 

 affections, que rien n'autorise à regarder comme syphilitiques. On l'a 

 observée positive dans la scarlatine, certains ictères, dans le paludisme, 

 dans la lèpre (Babès) (1), dans la frambœsia ou pian (Landsteiner) ; 

 Millier l'a constatée avec le sang- d'animaux atteints de diverses trypano- 

 somiases, de dourine particulièrement. En plus, d'après Bruck, elle ne 

 serait pas utilisable sur le cadavre, où elle se montre souvent positive 

 sans qu'on puisse relever le moindre indice de syphilis Ci). 



Enfin, on doit douter de sa spécificité. Wassermann l'avait considérée 

 comme due à la fixation du complément sur un antigène véritablement 

 spécifique, en présence d'une sensibilisatrice spécifique. Or, il est bien 

 démontré que les soi-disant antigènes syphilitiques n'ont pas de rapports 

 directs avec le microbe de la syphilis. Sachs (3) a vu que le foie syphili- 

 tique, employé par Wassermann, pouvait être avantageusement remplacé 

 par le cœur de bœuf. Levadili et Marie (4) ont obtenu les mêmes effets 

 avec de l'extrait de foie normal, des sels biliaires; même Weil(5)avec des 

 extraits de sarcome. L'em[)loi d'alcool, pour retirer la substance active, 

 doit, du reste, faire écarter de suite la présence de corps véritablement 

 spécifiques, insolubles dans ce réactif. Landsteiner, Millier et Pôtzl (6) 

 disent que l'on réussit tout aussi bien avec des extraits alcooliques ou 

 aqueux d'organes divers provenant d'animaux sains. D'autres substances, 

 bien mieux définies, peuvent donner des résultats aussi bons et iden- 

 tiques; Levaditi et Yamanouchi (7) citent le taurocholate et surtout le 

 glycocholate de soude, etplus faiblementlalécithine ; Porges et Meier{8), 

 la lécithine; Sachs et Altmann (9),l'oléate de soude; Fleischmann (10), 

 la cholestérine. Beneke (11) fait intervenir la saponification des graisses, 

 conséquence de la macération subie par le foie des syphilitiques mort- 



( 1 ) Babès, Ueber specifische Réaction bei Lepra {Zeilschr. fiir 1 inmunitii tsforschumj , 

 I, 1910, p. 573). 



(2) Blumenthal, Die Serocliagnoslik der Syphilis {Derinntol. Zeitschr., XVII, 191(i, 

 iio» 1 et 2). 



(3) Sachs et Rondoni, Beitrap^e fur Théorie uncl Praxis der Wassermann'schen 

 Syphilisreactions {Zeitschr. fur Immiinitàtsforschung, 1908). 



(4) Marie et Levaditi, Les anticorps syphilitiques dans le liquide céphalo-rachidien 

 des paralytiques généraux et des tabétiques (Ann. Je ilnsl. Pasteur, XXI, 1907, 

 p. 138). 



(5) Weil, Ueber den Luesantikôrpernachweis im Hlute von Luetischen {Wiener 

 Idin. Wochenschr., 1907, n» 18, p. 257). 



(6) Landsteiner, Muller et Potzl, Ueber Komplemcntbindungreaktionen {IbiJ., 

 nos -16 et 50). 



(7) Levaditi et Yamanouchi, Le sérodiagnostic de la syphilis {G. R. de la Soc. de 

 BioL, 1907, n» 38, p. 740). 



(8) Forges et Meier, Ueber die Rolle der Lipoide bei der Wassermann'schen Sy- 

 philisreaction {Berl. klin. Wochenschr.. 1908, no 15, p. 731). 



(9) Sachs et AltMann, Ueber die Wirkung der oleinsauren Natron {Ihid., 1908, 

 n" 10, p. 491). 



(10) Fleischma>n, Sem. méd., 1908, p. 107. 



(11) Beneke, Zur Wassermann'schen Syphilisreaktion {Ihid., 1908,11° J5, p. 730). 



