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dérer comme entachés de syphilis. Les résultais négatifs ne peuvent pas 

 servir à poser une conclusion ferme ; lorsque la réaction se montre 

 négative, pour s'en bien assurer on peut recommencer en prenant des 

 précautions supplémentaires, employer des quantités suffisantes de 

 sérum et d'antigène, ne pas faire la recherche sur des sujets soumis peu 

 avant à un traitement intensif, ce qui peut la faire échouer, comme le 

 pense Citron (1). Le traitement mercuriel, ou parle 606, fait disparaître 

 la réaction, mais pas toujours; de plus, disparue, elle peut reparaître 

 sans nouvelles manifestations. 



Elle ne peut donner aucune indication comme pronostic. 



En faisant des examens successifs chez un même individu, on peut 

 même constater des résultais contradictoires. 



Pour son application chez les animaux infectés, il faut se souvenir 

 que fréquemment le sérum normal de singe ou de lapin donne une 

 réaction positive ; de cette dernière, on ne peut donc tirer aucune déduc- 

 tion sûre. 



Il faut donc être très circonspect dans Tappréciation el exiger, avant 

 de se prononcer, toutes les assurances possibles. Dans ces conditions, 

 la réaction de Wassermann peut rendre indéniablement de très grands 

 services tout en ne donnant pas une absolue certitude. 



Autres méthodes de sérodiagnostic. 



En mettant à profit les observations signalées, en modifiant la manière 

 d'opérer, tout en suivant l'application du principe posé par Wassermann, 

 on a pu établir des méthodes plus simples, permettant d'éviter certaines 

 des complications, réelles ou apparentes, qu'entraîne l'usage de son 

 procédé. 



On peut arriver à perdre en certitude ce qu'on gagne en facilité. Un 

 certain nombre de méthodes proposées sont à prendre en considération. 



Méthode de Baiier. 



Le sérum humain normal détermine l'hémolyse des globules rouges 

 du mouton ; c'est même là une cause d'erreur importante dans la vraie 

 réaction de Wassermann. Bauer (2) s'en sert en place du sang de lapin 

 antimouton, comme ambocepteur. On s'en procure facilement parponc- 

 tion veineuse, ou de préférence en recueillant du sang de placenta. On 

 l'inactive en le chauffant une demi-heure à 55°. 



L'antigène est l'extrait alcoolique de foie syphilitique ou de cœur de 

 cobaye. La solution mère est conservée à la glacière. On le titre à 

 un dixième, un vingtième, un trentième de solution physiologique, pour 

 déterminer la dilution à employer, que l'on prépare au moment du 

 besoin. 



Le complément est du sérum frais de cobaye dilué au dixième dans 

 la solution physiologique. 



(1) GiTROxN, Serodiagnostik der Syphilis [Berlin, klin. Wochenschr.. 1907, ii" 13, 

 p. 1370). 



(2) Bauer, Zur Methodik des Serologisclien Luesnachweises {Deutsche med. Wo- 

 chenschr., 16 avril 1908). — Sein, méd., 2 septembre 1908, p. 429). 



