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baltage des céréales. De nombreux renseignements cliniques viennenl 

 appuyer celte opinion de la transmission du contage par les végétaux. 



Chez l'homme, l'aclinomycose peut déterminer des symptômes très 

 variés (1). Le lieu d'inoculation influe du reste beaucoup sur ces difle- 

 rences. La marche peut en être rapide, ou plus souvent subaiguë même 

 avec tendance à la chronicité. L'inoculation par la peau est rare. La 

 maladie est fréquente à la face, surtout à la bouche, où le point d'intro- 

 duction est une dent cariée ou une lésion traumati(}ue ; bien des abcès 

 dentaires paraissent être sous la dépendance de YActinomyces. Tous les 

 points du tube digestif peuvent être atteints. L'actinomycose pulmo- 

 naire n'est pas rare et peut simuler la tuberculose ou une pneumonie 

 chronique: l'examen microscopique des crachats, tels quels ou traités 

 par la pancréatine (I, p. 7.").j), peut faire reconnaître les massues caracté- 

 ristiques. Les os sont plus rarement atteints chez l'homme que chez les 

 animaux. Enfin, les muscles, le cerveau, les reins, la rate, la vessie ont 

 été parfois reconnus envahis. On a vu précédemment la grande fréquence 

 de l'association d'autres microbes (p. 735). 



Chez les animaux (2), l'actinomycose provoque des manifestations 

 pathologiques tout aussi multiples et aussi variées. La plus connue est 

 certainement l'actinomycose de la mâchoire inférieure du bœuf. L'acti- 

 nomycose musculaire, rencontrée quelquefois, peut rendre la viande de 

 boucherie dangereuse pourl'homme. 



Le parasite ne produisant pas de toxine a une action exclusivement 

 locale; les désordres produits sont dus à sa seule végétation; leur impor- 

 tance provient de l'intensité de la réaction du tissu envahi et des troubles 

 provenant des modifications de l'organe attaqué. 



La tumeur actinomycosique est le produit de la réaction de l'orga- 

 nisme contre le parasite. Les lésions ont été bien étudiées surtout par 

 Bostrôm, Pawlowsky et Maksutoff (3), Hoche (4). 



Une spore ou un filament, introduit à un endroit donné, propice pour 

 son développement, donne une colonie filamenteuse à structure radiaire, 

 comme les colonies des cultures, mais plus ou moins régulière selon les 

 obstacles opposés à son extension. C'est souvent une sphère [Driise de 

 Bostrôm). A la périphérie, au moment voulu se forment les massues. 

 C'est là la colonie primaire. 



Tout autour s'observe une zone inflammatoire très nette, riche en 

 cellules leucocytaires ; le parasite détermine en effet une phagocytose 

 intense. Ces cellules phagocytaires englobent aisément des fragments 

 de parasites; dans beaucoup, en effet, on retrouve, par les colorations, 

 desfragmenls de formes très diverses, des filaments simples ouramifiés, 

 des portions articulées, des formes en coccus (Bostrôm), des massues. 

 Dans certains des phagocytes, ces éléments sont en voie de dégénéres- 

 cence certaine, comme le montrent les colorations à l'aide du violet de 

 méthyle. Dans d'autres, au contraire, le parasite reste bien vivant ; c'est 



(1) Jmou, Cciiilribulion à l'étude de ractinomycose en France. Thèse de Lyon, 18!>1. 

 — Ghhétien, De l'actinomycose humaine [Sein, méd., 12 janvier 1895). 



(2) NoCARD et Leclainche, Les maladies microbiennes des animaux, 3'' édit., 100;3, 

 II. p. 339. 



(3) Pawlowsky et Maksutoff, Sur la phagocytose dans l'actinomycose (.In/i. de 

 rinst. r\-isleur, XII, 1898). 



(4) Hiiciii, Histogenèse du nodule actinomycosique cl propagation des lésions (Arch. 

 de méd. eupér., septembre 1899). 



