8;:)2 KTUDE SPECIALE DES PRINCIPAUX MILIEUX. 



microbes, pathogènes ou non (1) ; à cette règle générale, il y a cepen- 

 dant des exceptions dont la cause ne semble pas encore nettement déter- 

 minée(2); l'intestin pourrait être une voie d'élimination microbienne (3). 

 Il n'en est plus ainsi lorsque l'intestin présente des lésions notables; 

 les microbes qu'il contient peuvent alors envahir rapidement l'orga- 

 nisme. Il en est de même aussitôt après la mort et souvent dans les 

 quelques heures d'agonie qui peuvent la précéder; l'arrêt des manifes- 

 tations de l'activité cellulaire ou la mort des cellules de revêtement qui 

 peut précéder la mort définitive de l'organisme, permet aux microbes 

 de l'intestin de franchir la barrière qui leur était opposée ; certains 

 le font très rapidement, le Colibacille surtout, qui se retrouve quelque- 

 fois dans la rate pendant l'agonie, souvent de quelques heures à vingt- 

 quatre heures après la mort (4). 



BACTÉRIES DES VOIES RESPIRATOIRES 



Les expériences de Strauset Dubreuil (5) ont nettementdémontréque 

 l'air expiré est complètement privé de germes; ceux qu'il tenait en sus- 

 pens avant l'inspiration sont donc restés dans les voies aériennes. L'air, 

 en parcourant dans les poumons tout ce système de canaux étroits, à 

 parois humides, revêtues d'une couche de mucus visqueux, se dépouille 

 de tous ses corpuscules en suspension, en particulier des Bactéries ; la 

 proportion qui en sort est très minime par rapport à celle qui y entre, 

 1 pour 609 d'après Straus (6). Ces germes restent fixés aux parois des 

 conduits bronchiques pendant un certain temps, puis disparaissent, 

 détruits par l'activité même des cellules de revêtement ou entraînés par 

 l'expectoration (7). C'est de cette façon que des espèces pathogènes, le 

 Pneumocoque entre autres, peuvent arriver dans le poumon, et y déter- 

 miner leur processus morbide, et ceci d'autant plus facilement que nous 

 savons qu'elles existent normalement dans la bouche. Toutefois, pour 

 que l'action pathogène soit produite, il faut, sans doute, des conditions 

 particulières dans la disposition de l'organisme, un amoindrissement 

 de ses moyens de résistance et même un état spécial de la matière viru- 

 lente ; des expériences de Cadéac et Malet (8) montrent en effet que 

 l'inhalation de poussières sèches renfermant des Bacilles tuberculeux ne 

 donne que rarement la tuberculose, tandis que l'introduction dans 

 l'appareil respiratoire de ces mêmes Bactéries mélangées à des liquides 

 cause constamment une tuberculose pulmonaire. 



(1) ScHOTT, Berechtigen experimentelle oder klinische Erfahrungeii zu der Annahme, 

 dars pathogenen oder nicht pathogène Bakterien die Wand des gesunden Magendarm- 

 kanals durchwandern konnen? [Centntlhl. fur Bakt., XXIX. 1901, p. 239). 



(2) HoRNEMAAN, Beitrag zur Frage ûber die Bakteriendurchliessigkeit der Schleim- 

 haut der Magendarmkanals (Zeitschr. (ûr Hygiène, LXIX, 1911, p. 39). 



(3) RicHET et Saint-Girons, C. R. de la Soc. de Biol., 23 décembre 1911. 



(4) AcHARD et Phulpin, Envahissement des organes pendant l'agonie et après la 

 mort {Arch. de méd. expér., janvier 1895). 



(5) Straus et Dubreuil, Sur l'absence de microbes dans l'air expiré (C. lî. de l'Acad. 

 des se, 5 décembre 1887). 



(6) Straus, Sur l'absence de microbes dans l'air expiré (Ann. de VInsl. Pasteur, 

 1888, n»4, p. 181). 



(7) Paul. Ueber die Bedingungen des Eindringens der Bakterien der Inspirations- 

 luft in die Lungen (Zeitschr. fur Hygiène, XL, 1902, p. 468). 



(8) Cadéac et Malet, C. R. de VAcad. des se, 12 décembre 1887. 



