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(]i(é (le la inarclii' de nos ty|)lioïdos des pays chauds est défavora- 

 l)l(> à relie nMiplion ? — Toiijdiirs csl-il qiK; les siidamina no se 

 sont nioiilivs (\uo Irrs cNCcplionnellenK'nl dans le typhus; lofait 

 est i)ositif et di,t>no d'nltcntion ; s'il n'offre pas un caractère diffé- 

 rcnlicl décisif, il clnhlit du moins une raison de distinguer, qui 

 niérite d'être signalée. 



Engorgements parotidiens. — Une conclusion analogue , 

 mais inverse, découle de l'ohservation des engorgements paroti- 

 diens. — Si je m'en rapporte aux auteurs, ce phénomène n'est 

 pas fréquent dnns les fièvres typhoïdes ; les nôtres ne le présen- 

 tent guère qu'une fois sur dix. Je constate, an contraire, dans le 

 typhus (juin et juillet 1855), des engorgements parotidiens aussi 

 nombreux que graves. Ils se présentent dans le cours du 1" sep- 

 ténaire, vers sa lin, doubles souvent, et alors dangereux pour 

 l'acte respiratoire. Nous avions pris le parti, dans ce cas, de don- 

 ner très vile une issue au pus en voie de formation, en attaquant 

 les tissus, couche par couche, dès que l'état de la tumeur per- 

 mettait l'opération. Cet accident grave, loin d'être critique, m'a 

 toujours ])aru faire partie intégrante des phénomènes adynami- 

 ques. Je le note une fois sur trois, à V hôpital de l'Ecole mili- 

 taire. 



2." — Symptômes abdominaux (MétêorismcJ. — J'ai cons- 

 taté que le météorisme que l'on observe en France dans jilus 

 des cinq sixièmes des cas (Chomel), n'a guère porté en Orient 

 ([ue sur la moitié des fièvres typhoïdes. D'autre pari, le dépouil- 

 lement de mes notes ne me le donne qu'une seule fois sur huit 

 cas de typhus, encore n'y est-il que peu développé, excepté dans 

 quelques formes abdominales rares. Y.n général, l'abdomen se 

 présente indolent ou presque indolent, légèrement tendu, em- 

 pâté ou déprimé, sauf complication. Point de gargouillements, 

 point de borborygmes ordinairement. Bien que ces phénomènes 

 soient des annexes ordinaires du météorisme, les formes abdo- 

 minales elles-mêmes ne les ont pas présentés selon un rapport 

 d'intensité proportionnel au météorisme existant. 



Diarrhée. — La diarrhée de début, disais-je à propos des ty- 

 phoïdes, n'y a presque jamais manqué. .\u contraire^elle a pres- 

 que constamment fait défaut dans le typhus, sauf complication 

 ou diarrhée précxistente. La forme abdominale du typhus ne la 

 jirésente que vers la seconde période de la maladie ou vers sa 

 lin. Enfin, dans le typhus, au lieu d'être essentielle à la mala- 

 die et tenace, comme chez les typhoïdes, la diarrhée me paraît 

 superficielle et indépendante en quelque sorte du génie de l'af- 

 fection. Il faut mettre à part les selles involontaires, qui ne sont 

 ipie des accidents, des suites de spasme ou de faiblesse. — Quant 

 à la diarrhée des convalescents, elle a été rare et plus rarement 

 critique. Je ne l'ai guère notée critique que dans quelques cas 

 de typhus ictérodes, une fois sur dix peut-être. 



