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Oriciil, d'éloiidri' l;i poik'c do ocl aveu et de ('(iiislaler, siii' l't'ii- 

 scinblo des cas légers, iiiuyons ou graves, que dans les cinq dixiè- 

 mes desdils cas environ, eoninie Je viens de le dire, la lésion ne 

 va pas au-delà de ees deux formes de l'iiypcrtiofiliie. Je jiense 

 que cela prouve sullisammcnt, contre les organiciens, l'impoi- 

 liince secondaire de la lésion intestinale dans l'histoire de l'éclo- 

 sion et du dévoIo])penient de la lièvre typhoïde. 



J'ai donc statué déjà pour les cinq dixièmes des cas de nos 

 (A'phoïdes d'Orient. 



Dans trois autres dixièmes, on rencontre l'iiypertropliie de 

 linéiques plaques, et l'hypertrophie avec commencement de ra- 

 mollissement d'un plus grand nombre. C'est le début du ramol- 

 lissement rouge de la nuHjueuse des |)la(pies, le début de lapla- 

 ((ue à surface réticulée de M. Cliomel. — Dans la plupart des 

 cas, la consistance de la muqueuse fut seulement diminuée, rare- 

 ment le ramollissement devint extrême, et j'ai vu plus rarement 

 encore, avec cet ordre de lésions, le tissu cellulaire sous-jacent 

 participer à la congestion, à l'hypertrophie et au ramollissement 

 du tissu muqueux. — Il me reste les deux derniers dixièmes, à 

 peu près, dans lesquels on observe des désordres graves, les 

 seuls désordres qui, d'après M. Forgel, soient véritablement pa- 

 thognomoniques, savoir : la plaque gaufrée, l'ulcération, les 

 surfaces fongueuses, la gangrène. — Je me dispenserai de plus 

 de détails sur ce point. 



On rapport* à la typhoïde l'altération des follicules isolés, 

 qu'il ne faut pas confondre avec les follicules de Brunner du duo- 

 dénum. Et le fait est qu'on rencontre cette altération (qui n'est 

 pas autre chose, à son premier degré, que \a psorentériej, sur 

 les cadavres des typhoïdi's. Mais il s'agit encore ici de savoir si 

 la psorentérie n'exprime pas toute autre essence morbide que 

 l'essence ty[)hoïde? si elle n'est point, au sens de M. Cazalas, le 

 signe particulier du passage de l'infection choléri(pie, signe qui 

 accomi)agnerait, le cas échéant, aussi bien la lésion typhoïde 

 que celle de toute autre maladie? Vainement M. Louis prétend-il 

 (pie dans la psorentérie liée au choléra asiatique, les follicules sont 

 excessivement nombreux, se touchent presque, tandis qu'ils ne 

 sont jamais aussi confluents dans la dothinentérie. Ce n'est pas 

 là, tant s'en faut, un résultat constant. J'ai, pour ma part, à 

 l'hôpital spécial des cholériques de Constanlinople, rencontré 

 assez souvent, sur des tyjthoïdés, une psorentérie confluente, et, 

 par opposition très significative, une psorentérie discrète sur 

 beaucoup de cholériques : est-ce clair? Ce (]ui ne l'est pas moins, 

 c'est (jue, lorsque le choléra a régné, on rencontre la ])Sorenlérie 

 même sur des cadavres d'hommes morts accidentellement. 



L'altération des ganglions mésentériques m'a paru, en tout 

 élat, suivre la loi de l'altération des plaques : Je n'insiste jias. — 

 Je n'ai rien de particulier à noter, quant à ce qui concerne les 

 autres lésions. Parlons maintenant des lésions du typhus. 



