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vitalité n'a pu être entretenue dans le sang du fœtus par le défaut 

 de l'agent qu'aurait dû lui fournir le sang de la mère. 



Lo docteur I)e|)aul ( Traité d'Auscultalion obstétricale , 

 p. 569) cite l'observation d'une femme qui avorte dans trois 

 grossesses successives à la suite de syncopes provofjuées par des 

 saignées. Le docteur Jacquemier, voulant aussi apprécier l'in- 

 fluence de la respiration de la mère sur la vie du fœtus, a re- 

 marqué que lorsqu'il comprimait la trachée artère des femelles 

 pleines, ou lorsqu'il engageait les femmes enceintes à suspendre 

 leur respiration, les fœtus ne tardaient pas à se mouvoir et à 

 s'agiter comme s'ils éprouvaient eux-mêmes une très grande 

 gêne. 



Lors de la naissance, si le placenta n'est pas décollé et si les 

 vaisseaux utéro-placentaires ne sont pas rompus, on peut faire 

 alterner pendant assez longtemps la respiration pulmonaire et 

 la respiration placentaire. 



Citons encore ici à l'appui de notre opinion celle de M. Serres, 

 qui, dans la séance du \ 7 juin \ 839, a lu à l'Académie des sciences, 

 un mémoire où il établit que l'embryon humain respire par un 

 appareil branchial pendant les trois premiers mois de son déve- 

 loppement. Les villosités du chorion, qu'il appelle branchiales, 

 plongent dans la cavité laissée entre les deux feuillets de la cadu- 

 que; à mesure que l'embryon s'accroît, une partie des villosités 

 se transforme en placenta; alors commence, dans cet organe, la 

 deuxième phase de la respiration fœtale, et l'appareil branchial 

 disparaît. 



Ces considérations, auxquelles sans doute on pourrait en ajou- 

 ter encore quelques autres, établissent suffisamment que le sang 

 fœtal est modilié par celui de la mère et que cette modification 

 est de la même nature que celle que subit le sang de l'adulte 

 dans le poumon après son contact avec l'air atmosphérique. Ceci 

 posé, on se rendra facilement compte de l'asphyxie intra-utérine ; 

 elle se produira toutes les fois que l'une des deux circulations 

 maternelle ou fœtale cessera, ou que, chacune d'elles continuant, 

 leurs rapports médiats seront détruits. L'asphyxie pourra alors 

 être lente ou presque instantanée, selon que ces circulations se- 

 ront plus ou moins vites, plus ou moins complètement interrom- 

 pues; les résultats seront la mort réelle ou apparente du fœtus ; 

 l'état de coloration de sa peau sera durèrent, selon la promptitude 

 avec laquelle il aura été asphyxié, ou il sera d'une couleur rouge- 

 bleuàtre cyanose, ou il sera pâle et blême. Entrons dans quel- 

 ques détails à ce sujet. 



Le fœtus viendra au monde cyanose, si sa circulation propre a 

 continué, celle de la mère ayant cessé complètement ou incom- 

 plètement; si des contractions utérines fortes et prolongées, peu 

 espacées entre elles, ont gêné la circulation placentaire; si une 



