VINGT-TROiSlÈME SESSION. 361 



pour asseoir un jugement tlcliniai', et j'en dirai autant des siones 

 pathognomoniques de l'épilepsic observés par M Brachet 

 comme: le pouce porté en dedans de la main et l'écume à là 

 bouche; il faut encore quelques autres circonstances • aussi di' 

 rai-je avec Baumes, MM. Rilliet etBarthez, qu'il n'y â de diffé- 

 rence essentielle entre l'éclampsie et l'épilepsie que dans la mar- 

 che,, et le temps seul donne la solution du problème. 



L'éclampsie puerpérale, ordinairement continue, est intermit 

 tente par exception. Le contraire aiTive pour l'éclampsie du jeune 

 âge. Je vous demande de rn'autoriser à faire ici à ce propos une 

 courte digression. Les convulsions des enfants, surtout dans no- 

 tre pays, voué encore aux fièvres endémiques, sorte de souvenir 

 d'un temps funeste dont nous nous éloignons chaque jour à 

 grands pas , ces convulsions, disons-nous, ont une forme très 

 nette d'intermittence. L'observation est de tous les instants Un 

 enfant est saisi brusquement, du moins on le dit, de convulsions • 

 il a eu la veille ou l'avant- veille un accès de fièvre accompao-né 

 de mouvements nerveux qui ont échappé, par leur innocuité an- 

 parente au malade et à son entourage. Il y aurait alors danger 

 à hésiter ; on recourt aux antipériodiques sans négliger toutefois 

 les antispasmodiques qui agiront comme sédatifs, mais demeu- 

 reraient impuissants à conjurer le retour du mal. Chomel dans 

 son traité des fièvres, en signalant ce fait, semble l'appliquer 

 seulement aux fièvres intermittentes nerveuses ou pernicieuses 

 et en considérer comme indemnes les fièvres intermittentes sim- 

 ples à type quotidien, tierce ou quarte. Mais nous, nous voyons 

 journellement les fièvres intermittentes les moins graves par 

 leurs symptômes, les moins insidieuses se compliquer de con- 

 vulsions inquiétantes, et puis tout cesse comme par enchante- 

 ment, et le retour de la lièvre et celui de la convulsion, par l'ad- 

 ministration de 70 centigrammes à \ gramme de sulfate de qui- 

 nine. 



Revenons à l'éclampsie puerpérale; je répète qu'elle est es- 

 sentiellement continue. -—Elle se compose, suivant M. Duclos, 

 d'une série d'accès subintrants sans cessation complète. 



Une seule fois, j'ai rencontré un semblant de périodicité, mais 

 l'affection se compliquait d'hémiplégie, de plegmatia albadolens, 

 d'épilepsie (le temps a malheureusement trop confirmé l'exis- 

 tence de cette dernière maladie), et l'épilepsie seule présente as- 

 sez souvent la forme intermittente pour qu'on ne doive pas l'at- 

 tribuer dans ce cas à l'éclampsie. Malgré tout, cette division de 

 l'éclampsie en intermittente et continue n'est pas aussi insigni- 

 fiante que l'ont avancé des pathologistes. Certes, pour en tirer 

 parti, il faudra attendre la fin d'une crise peut-être moi'telle ou 

 le retour d'une deuxième; mais il sera toujours utile, après la 

 cessation du premier accès, de remonter dans le passé, de re- 

 chercher avec soin s'il n'y a pas eu antérieurement des pjiéno- 



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