DE LA TROISIÈME SECTION. 197 
résultat d’une sécrétion morbide à la surface interne de la matrice, a été 
appelée essentielle, en opposition aux autres espèces qui sont accidentelles 
ou symptiomatiques. 
La tympanite utérine essentielle est très-souvent décrite sous le nom de 
fausse grossesse ou môle venteuse. Delamotte parle de la grossesse d’une 
femme qui, arrivée à terme , ne rendit que des gazabondants par les par- 
ties génitales(1). Mais cette femme était réglée, circonstance qui embar- 
rassait beaucoup le médecin, et qu'il expliqua bien vite à sa manière 
lorsqu'il eût cru reconnaître que la matrice avait été enflée, comme une 
vessie, par des vents. Dans le recueil de la Société de médecine de Bologne 
on trouve un cas plus récent (2). Une dame de quarante ans eut une 
suppression de règles et vit son ventre se gonfler. Elle se crut enceinte. 
Au cinquième mois de la suppression , l'utérus était à la hauteur de l’'om- 
bilic. Un jour cette dame, en se baissant, rendit des flatuosités' par la 
vulve, et le ventre reprit son volume normal. 
J. P. Franck (5) a le plus contribué à faire croire à l’existence.de la phy- 
somêtre par son autorité et les nombreux exemples qu’il en cite. Il parle 
entre autres de deux dames de Padoue qui se croyaient enceintes et qui 
n’ont rendu que des vents. La chose deviendrait facilement plaisante sion 
ne la considérait pas uniquement de son côté sérieux. Sur de pareilles 
matières , il faut laisser parler les accoucheurs expérimentés qui savent 
jusqu’à quel point les femmes peuvent en imposer ou étretourmentées par 
une imagination malade. Or, voyons le jugement que Baudelocque porte 
sur la physomètre essentielle. La tympanite de matrice est excessivement 
rare , dit-il, s’il y en a des exemples hors de la grossesse. En admettant la 
possibilité de la présence d’air dans l’utérus pendant la grossesse, il en- 
tend parler de son introduction accidentelle ou du développement de gaz 
dans les membranes, par suite de putréfaction du fœtus ou des eaux de 
l’'amnios. 
Ainsi il est généralement reconnu que l'air extérieur peut s’introduire 
dans l'utérus immédiatement aprés l'accouchement ; que par la putréfac- 
tion de restes d’arriére-faix ou de sang il peut s’y développer des gaz, et 
qu’il faut, pour qu'ils y soient retenus, occlusion de l’orifice. Mais j’ai 
peine à croire à ces distensions énormes que doit avoir observées M. De- 
neux, au rapport de M. Chomel (4). Il est trop facile de s’en laisser im- 
poser par la tympanite intestinale, si fréquente après l’accouchement et 
produisant justement les effets qu’on a attribués à la physomètre. Dans 
aucun cas ces espèces de tympanites ne peuvent durer longtemps et ne 
sont essentielles. Or, c’est de la tympanite à l’état de vacuité qu’il est ques- 
tion. 
Tout ce qu’on a dit de la distension de la matrice en repos, par des gaz 
qui s’y seraient spontanément développés, me paraît inexact ou ne sou- 
tient du moins pas l’analyse. Il n’est pas question ici de ces émissions de 
vents qu’on a appelées assez improprement rols vaginaux ou garrulitas 
(4) Traité complet des accouchements naturels, non naturels et contre nature. Nouvelle édition. 
Leide 4729, in-40, p. 55 , obs. 18. 
(2) Revue medicale. 1830. T IV, p. 484. 
(3) Epitome de curandis hominum morbis. Lib. V1, De retentionibus. Tub. 1811. , 
{ (4) Voy. article Pneumatose du Dictionnaire de médecine en 21 volumes, A827, T. XVII. 
