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bre les mouvemenis qui doivent faire rentrer la tétd 

 du fémur dans sa cavité , il exerce pendant plusieurs 

 mois une traction sur le membre, afin d'obtenir une 

 élongalion suffisante des muscles qui \ont du bassin au 

 fémur, et de ramener ainsi la télé fémorale au niveau 

 de la cavité qui doit la recevoir. M. Pravaz passe ensuite 

 à l'appréciation critique des divers procédés de réduction 

 mis en usage; il prouve que M. Humbert, de Morlaix, 

 qui prétend opérer sur-le-champ la réduction sans em- 

 ployer préalablement l'extension continue, ne fait que 

 substituer une luxation en bas à une luxation en haut 

 et en dehors. Il condamne sans restriction la section 

 sous-cutanée des muscles qui font obstacle à la ré- 

 duction, moyen qui a été proposé dans ces derniers 

 temps. 



Quant aux symptômes généralement admis comme 

 appartenant à la luxation congéniale, tels que le rac- 

 courcissement du membre, l'excavation du pli de l'aine, 

 le gUssementde la lôte fémorale sur l'iléon, la possibilité 

 d'allonger momentanément le membre, etc., non seu- 

 lement aucun d'eux, pris isolément, n'est caractéristique 

 pour M. Pravaz; leur réunion même ne constitue pas, 

 suivant lui, un ensemble suffisant de preuves pour que 

 le chirurgien soit autorisé à prononcer qu'il y a luxation. 

 Il est un signe que M. Pravaz considère comme patho- 

 gnomonique, et qu'il a été le premier à signaler. Il s'est 

 assuré que, lorsqu'il y a luxation, si après avoir étendu 

 la jambe sur la cuisse, on cherche à fléchir le membre 

 inférieur en totalité sur le bassin, on peut, sans beaucoup 

 d'efforts, porter la flexion presque jusqu'au parallélisme 

 du tronc et du membre inférieur. Une fois la réduction 



