DE LA TROISIÈME SECTION. 303 



dans lequel la pierre est dure et très volumineuse. Une 

 simple réflexion conduit à entrevoir le motif de cette 

 donnée. En eCfet, cette espèce de corps étranger doit 

 fournir de nombreux éclats plus ou moins anguleux et 

 tranchants, au moment où l'opérateur vient de le bri- 

 ser. Cette dissémination fournit une très grande quan- 

 tité d'épines, et peut devenir cause de l'inflammalion de 

 la muqueuse vésicale qui commande h l'opérateur, pen- 

 dant sa durée, de s'abstenir de nouvelles tentatives. Dès 

 lors, on a tout à craindre de voir que les récidives obli- 

 gées pour briser les fragments ne ramènent cette même 

 disposition pathologique, d'autant plus grave qu'on 

 peut les comparer aux rechûtes des maladies les plus 

 importantes, et que l'on sait être en général plus fd- 

 cheuses que la maladie primitive. Trois ou quatre fois, 

 dans l'espace de peu d'années, j'ai été appelé h donner 

 mon avis pour des malades qui ont succombé à de 

 pareilles rechûtes. 



Si l'a pierre était enchatonée, dans cette circonstance 

 on devrait, après avoir fait infructueusement différentes 

 tentatives pour la changer de position, recourir à un 

 autre mode opératoire qui pourrait bien, comme dans 

 un malade dont je conserve la pièce anatomique, n'être 

 pas accompagnée de succès ; en effet, chez ce malade, 

 après avoir retiré dix-huit à vingt pierres, tant petites 

 que grosses, j'en chargeai une dernière dont l'extrac- 

 tion fut impossible, elle ressemblait à un champignon 

 double dont le renflement des extrémités était séparé 

 par un col qui se rompit par mes efl"orts de traction et 

 de rotation en laissant dans la poche qui l'enveloppait 

 et dont l'orifice avait la simple dimension du collet de 



