DE LA TROISIEME SECTION. 305 



maie, que le contact fréquemment répété d'un corps 

 étranger sur lui. 



Une contre-indication à la lithotritie, et je dis plus à 

 tout autre opération , c'est une affection grave des 

 reins, ainsi qu'une suppuration ayant sa source dans 

 un organe important de Téconomie. Dans ce cas, le 

 type consomptif qui existe et qui n'appartient pas à la 

 présence de la pierre, mais bien à une cause qui sub- 

 sistera même après qu'elle aura été enlevée, constitue 

 rationellement une contre-indication à tout projet opé- 

 ratoire. Cette opposition perd sa validité, si les symp- 

 tômes consomptifs ne dépendent que de l'irritation que 

 cause le corps étranger dans l'organe qui le récèle. 



Une circonstance qui se présente encore assez fré- 

 quemment dans les individus affectés de la pierre et qui 

 doit éloigner temporairement l'opérateur de pratiquer 

 la lithotritie, c'est celle d'une fluxion érysipélateuse de 

 la muqueuse vésicale, tant que les phénomènes qui ca- 

 ractérisent cette fluxion inflammatoire dureront, comme 

 fièvre, douleurs vives en urinant, fréquence des contrac- 

 tions de la vessie pour expulser une urine brûlante, 

 souvent teinte de sang ; le chirurgien se soustraira avec 

 fermeté au désir que témoigne le malade d'être opéré, 

 il attendra pour le faire que l'organe qui a cessé d'être 

 fluxionné soit entièrement rentré dans l'état qui existai 

 avant la fluxion. Sans cette sage précaution les tenta- 

 tives préliminaires qu'on est obligé de faire avant d'o- 

 pérer seraient difficiles, douloureuses et fréquemment 

 fâcheuses, et l'opération le deviendrait bien davan- 

 tage. 



Malgré l'énumération que nous venons de faire de 



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