DE LA TROISIÈME SECTiOî^. 211 



opérant une plus forte conslrielion ou en fenjployaiit un fil plus 

 sulide. 



Au reste , quelle que soit la force de ces anneaux v.ilvulaires, 

 faut (juMs conservciout lan- s<iujii(S'*e noriuali' , ils n .ip|iorUront 

 aucun trouble aux foi. étions tJigisttvcs. piis plus que !<• |.ylor« 

 et la valvule de Bauliin. C'est eiicurc là un fait déuiorlré par nos 

 expi-neuces. 



Obstruction complète temporaire^ 



Reste à examiner la question d'un-' obsiruclion temporaire? Ne 

 doi-on lias cr.undie cel accMleiit i-n rcfl.cln-Siiul qu'a I exi>lencc 

 d nu large anneau valvulaue proilu t p;ir le ieu\< rsiincMl d<s tinn- 

 qui-s, viennent se joindre d'iiuli es cauMS île coarctation, teih s -ont 

 en elletle ies>erremeiit | rodnit par la tuimiue musculaire, le gou- 

 flv'inent iillauimatoire des p. rois iuleslin.iles et du repli loi me à 

 leurs dépens, 



A celte objection on peut répondre que tous les procédés connus 

 à rexceplioii de celui ncs (juatre HiaiUe>, comportent une Misjien- 

 sioii iiiomeutanée du cours des matières. Ou sait ([u'anssitôt après 

 la section complète, les deux bouts divisés se resserrent ;ivec la 

 plus grande énergie, et poUr qui a essayé chez le chien , l'uivagi- 

 nation pur le procédé de Randhor. il est évident que l;i cavité du 

 bout supérieur sera ellacée par la double coustnction des parois in- 

 tesiiiniles su|)erposées. Et Cela tant que durera cette période de 

 contraction et la période d'iiiflimmalion qui lui fait suite. Après 

 riuvagiii.ition par le procédé de M. Jobert. le resserrement ne |.eut 

 manquer d'être bien plus grand et l'occlusion momentanée bien 

 plus exacte. 



Dans la méthode de M, Lembf rt , comme dan'; notre pmcélé , il 

 y a jiussi ciiez le chien une obstruction momentanée , d'autimt plus 

 complète que ranimai est pins petit. En (ffet, pour opérer le ren- 

 versement des parois de l'intestin , qui sont relativement plus 

 épaisses chez cet animal, il lanl donner à la partie renversée u.ie 

 eleiiflue de 4 millim ;iu moins, ce qui porte a 8 ou 10 niiilim. le 

 di.imèlre du diaphragme inlestiu;il. l)r comme la cavité du tube au 

 moineiii de la consirietion n'est guère que «l'un cuit.mèire chez lé 

 chien île moyenne taille, il s'eiisuitque 1 obstruction doit être à peu 

 près comjilète. 



Mais chez l'homme les choses ne se passeraient pas de la même 

 manière, parce que l'mtestiii a au moins le double de diamètre. Il 

 est probable que chez lui , l'obstruction temporaire qui succède au 

 procède de Raiidhor et de Jl. Jobert ne serait pas complète. Par là 

 luéme roisoii elle ne doit pas i'élre après l'emploi de la méthode de 



