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Fig. 6. Manière dont s'opère le rapprochement et l'adosscment 

 (les lèvres de la plaie , qnand on tire sur les fils disposes transver- 

 s.ileinent, en refoulant les tissus places derrière eux. Celte partie 

 de l'opération est assez minutieuse , qunnd il existe plus de trois ou 

 quatre points. Dans ce cas . il vaut mieux serrer, dès qu'on en a fuit 

 deux , et nouer les chefs comme si l'on avait achevé de couvrir la 

 plaie. On continue ensuite, sans couper les fils, comme s'il s'agis- 

 sait d'une plaie nouvelle. 



Planche deuxième. 



Fig. 1. Aspect extérieur de lintestin , quand la suture a été exac- 

 tement serrée et les chefs du fil coupés au ras du nœud. Les fils 

 placés transversalement ne paraissent plus, et sont cachés au fond 

 du sillon formé par la plicature des lèvres de la plaie; il en est de 

 riiême du nœud terminal. 



Fig. 2. Vue de l'intérieur de l'intestin. Le renversement des tuni- 

 ques forme un repli saillant dans la cavité inlestinnie. Il a nécessai- 

 rement 4 """ de hauteur; son épaisseur est égale à deux fois celle 

 des parois, sa longueur dépasse celle de la plaie. On observe à sa 

 base la série continue des anses latérales qui donnent une si grande 

 solidité à la suture , et une si parfaite occlusion de la plaie. 



Fig. 3. Application de la suture en piqué aux plaies complètes du 

 tube. 



Fig. 4. Application de la même suture à l'abouchement de deux 

 pertes de substance. Il y a, dans ce cas, adossement des séreuses 

 sans renversement des lèvres de la division. 



Fig. 5. Aspect extérieur de l'intestin après l'adossement de deux 

 anses perforées. 



Planche troisième. 



Fig. 1. Vue intérieure de l'intestin après l'adossement de deux 

 perforations. On remarque autour de l'ouverture anormale un cercle 

 formé par la série continue des fils qui traversent alternativement 

 d'un intestin dans l'autre. 



Fig. 2. Application de la suture en piqué à une perte de substance 

 du bord libre de l'intestin. 



Fig. 3. Aspect de l'intestin après la terminaison de la suture. Il y 

 a dans ce cas, comme dans les plaies transversales, adossement des 

 séreuses , avec renversement des lèvres de la plaie. Mais il y a, de 

 plus, inflexion du tube sur son bord libre. Inflexion qui doit être 

 d'autant plus grande , que la perte de substance est plus considé- 

 rable. 



