cl ne se borne pas au développement de la seule glande lliy- 

 roïde. 



a. Placé à la partie anlérieure du cou et sur le conduit res- 

 piratoire, dont il suit tous les mouvements, le goitre accidentel 

 est loin d'être toujours le résultat d'une simple hypertrophie ; 

 11 est fort souvent de nature variqueuse; quelquefois , ce n'est 

 qu'un kyste , plus ou moins volumineux , qui se développe 

 dans les mailles du tissu cellullaire du corps thyroïde atro- 

 phié; dans tous les cas, il ne cesse de prendre de l'accroisse- 

 ment et d'apporter un obstacle, plus ou moins insurmontable, 

 à l'accomplissement des fonctions du larynx , de la trachée- 

 artère, du pharynx et de l'œsophage ; il ne trouble pas moins 

 la marche du sang dans les vaisseaux de la tête et du cou. 



b. Le goitre des tisserands , aussi bien que le goitre endé- 

 mique des crétins, a une tendance à s'ossifler, à se transfor- 

 mer en squirrhe, en matière encéphaloïde , en cancer. Mor- 

 gagni l'a trouvé farci de concrétions pierreuses. Les malades 

 succombent le plus souvent aux hémorrhagies et aux fétides 

 écoulements provoqués par l'ulcération de la tumeur. 



c. Le crétinisme , qui appartient au génie endémique de 

 certaines localités, est une espèce particulière d'idiotie, avec 

 déformation du crâne, compliquée d'engorgement du corps 

 thyroïde qui s'étend presque toujours aux glandes de la ré- 

 gion cervicale. Il passe par des nuances infinies pour arriver 

 d'un état voisin de la santé à une absence complète d'intelli- 

 gence et de sensibilité. S'il est des sujets qui, selon la remar- 

 que de Fodéré, passent dans un certain monde, où l'admiration 

 est chose banale et de commande, pour avoir encore de 

 l'esprit, il en est un plus grand nombre chez qui l'existence 

 est réduite aux simples fondions des nerfs de la vie végé- 

 tative. Il est rare qu'ils ne soient pas tous frappés d'un remar- 

 quable arrêt de développement. Les crétins dont la taille 

 descend fort au-dessous de la moyenne sont en général mé- 

 galocéphales; ceux, au contraire, dont la taille est fort élevée 



