DIX-NEUVIEME SESSKXN. (9 SEPTEMBRE.) 171 



satisfait l'esprit de M. Combes; aucune d'elles n'indique d'une 

 manière positive les causes probables de cette maladie. M. 

 Combes a été à même d'observer des cholériques dans diver- 

 ses parties de la France et de l'Algérie , et les nombreuses 

 autopsies qu'il a faites n'ont fait que confirmer à ses yeux 

 l'insuffisance des théories émises à cet égard. 



D'après l'orateur, le choléra est une maladie essentielle- 

 ment nerveuse , ayant son siège plus spécial dans la partie 

 du système cérébro-spinal qui donne naissance au nerf 

 pneumo-gastrique. M. Combes en trouve la preuve dans la 

 rapidité avec laquelle se développe le trouble de toutes les 

 fonctions. 11 cite, à ce sujet, l'observation d'un militaire at- 

 teint du choléra dans une moitié exacte du corps. Le côté gau- 

 che présentait tous les symptômes de cette maladie : refroi- 

 dissement intense , cyanose , crampes , douleurs atroces dans 

 le côté gauche du cœur, tandis que l'autre conservait sa colo- 

 ration et sa température ordinaire La sécrétion urinaire était 

 considérablement diminuée, mais non complètement abolie. Le 

 siège de la maladie est au nerf pneumo-gastrique. En effet, 

 l'air soufflé par le malade donne à la main qui le reçoit une 

 sensation de froid glacial , ce qui indique que l'hématose se 

 fait mal , et enfin le défaut d'oxygénation du sang donne lieu 

 à la cyanose. 



Parmi les autopsies assez nombreuses que M . Combes a 

 eu occasion de faire, il cite le cas particulier d'un portefaix de 

 Saint-Omer dont le tube intestinal présentait une couleur 

 ardoisée générale. Le lendemain et les jours suivants , d'au- 

 tres corps ont été ouverts : aucun d'eux n'a présenté de lésion 

 pathognomonique qui puisse donner l'explication de la mala- 

 die et de sa manière de se produire . 



M . Ripoll a vu peu de cholériques ; cependant lors de son 

 internat à la Pitié, en 1849, il s'est livré avec beaucoup de soin 

 à quelques recherches, desquelles il résulte certains faits qui , 



