DIX-NEUVIÈME SESSION. 79 



sexes , viennent ceux qui ont sévi particulièrement chez les hom- 

 mes ou chez les femmes, tels que, pour les premiers, 3 écrase- 

 ments, constitués par des fractures multiples compliquées de désor- 

 dres plus ou moins nombreux , mais toujours mortels ; ainsi chez 

 un vieillard une fracture multiple des os du bassin, que je con- 

 serve dans la collection de l'Hôtel-Dieu, avec complication de per- 

 foration intestinale , fracture du col du fémur et attrition com- 

 plète d'un membre pelvien;— ainsi, une fracture de la colonne 

 cervicale avec déchirures du larynx qui se trouve aussi dans la 

 môme collection, et des fractures multiples d'un membre pelvien 

 et d'un membre thoracique chez le même sujet. Je puis aussi ajou- 

 ter à ces trois cas d'écrasement une fracture des os de la base du 

 crâne chez un homme de 44 ans qui mourut le jour même de 

 son entrée. 



Tous les chirurgiens ne sont pas d'accord sur l'opportunité du 

 moment dans le débridement de la hernie étranglée, soit inguinale, 

 soit crurale; les uns veulent opérer tôt, les autres tard. Plusieurs 

 observations de nécroscopie et de malades mêmes m'ont entraîné 

 dans Je camp des premiers. En effet, la péritonite, soit partielle, soit 

 générale, ne tarde pas à se déclarer et le plus souvent mortelle. Un 

 fait de plus , relatif à un homme de 43 ans, atteint d'une hernie 

 inguinale étranglée et mort le deuxième jour après son entrée mal- 

 gré le débridement fait Kprcmier jour, me confirme encore dans 

 cette opinion. 



Je ne ferai maintenant que citer deux rétrécissements du canal 

 de l'urètre, l'un chez un homme de 66 ans, accompagné de 

 fistules urinaires , et plus tard de résorption urineuse ; l'autre , chez 

 un homme du même âge , avec un calcul engagé dans la portion 

 prostatique du canal et terminé par une méningite aiguë. — Une 

 cystite chronique chez un malade de 80 ans. — Un fongus de la 

 clavicule dont l'histoire a été publiée. — Un enfant de 8 ans entré 

 pour un double varus, et mort d'un hydrothorax quelque temps 

 .'«près lopération. — Une tumeur blanche de l'articulation tibio- 

 tarsienne ayant nécessité l'amputation de la jambe, suivie de 

 pyohémie et une hydarthrose de l'articulation scapulo-humérale. 

 — Une néphrite chronique entretenue chez un malade de 32 ans 

 par un calcul rénal assez volumineux. — Une pyélite ayant donné 

 heu à des abcès par congestion et à la fièvre purulente. — 

 Un tétanos traumatique, un psoïtis, et un ulcère â la jambe 



