DIX-NEUVIÈME SESSION. 109 



eau, ne peut contracter de qualités malfaisantes comme cela arrive 

 infailliblement avec les pessaires ordinaires. 



124. Le col de l'utérus reste la moitié du temps éloigné de tout 

 contact; cette circonstance produit le résultat le plus avantageux, 

 le retrait de la fluxion sanguine que peut à la rigueur déterminer 

 le contact prolongé du corps le plus doux. 



125. Cette facilité de donner au pessaire un grand développe- 

 ment après son introduction rend cet appareil complètement effi- 

 cace dans les cas de prolapsus le plus considérables. 



126. La déchirure, la destruction de la cloison recto-vaginale est 

 le seul cas dans lequel son action soit douteuse , l'addition d'une 

 ceinture périnéale remédie toujours avec succès à cette infirmité. 



132. 



127. Les différents déplacements de l'utérus ne sont pas les seuls 

 cas où ces pessaires soient applicables ; les fistules urinaires vagi- 

 nales, dans certaines conditions que je n'ai pu encore suffisamment 

 apprécier, ne sont pas guéries, mais ne sont plus une infirmité par 

 la cessation de l'incontinence d'urine. Ce résultat s'explique facile- 

 ment par l'application immédiate de la pelote à air contre l'orifice 

 fistuleux. Je suis loin de croire qu'il en doive être toujours ainsi , 

 comme dans les cas que j'ai observés; mais, ne dût-on obtenir 

 qu'un succès sur deux, sur dix, sur vingt , je crois que ce serait un 

 devoir de toujours essayer cette application avant d'entreprendre 

 une opération souvent suivie d'insuccès , et qui , lorsqu'elle ne 

 réussit pas, laisse la malade dans une position pire. 



128. La pelote-pessaire peut être ronde ou ovalaire , être pleine 

 ou présenter une ouverture médiane, être conique , aplatie sur deux 

 sens (lorsqu'on veut ménager la sensibilité delà vessie etdurectum); 

 elle peut être surmontée d'un bourrelet , soit dans toute sa partie 

 supérieure ( pour recevoir le col ) , soit d'un côté seulement ( dans 

 les cas d'antéversion , de rétroversion) ; elle peut affecter la forme 

 des pessaires à cuvette, à bilboquet, etc. 



429. La forme générique que j'emploie dans tous les cas , et que 

 je modifie seulement suivant les circonstances , est la forme co- 

 nique. 



130. Les pessaires à forme conique ne se déplacent jamais, parce 

 qu'ils remplissent le vagin suivant sa hauteur, et qu'ils ne peuvent 

 pas basculer. La grosse extrémité du cône se trouvant à la partie 

 supérieure du vagin qui est la plus large, la gêne que produit l'ap- 



