\ti CONGRÈS SCIENTIFIQUE DE FRANCE. 



d'air et qu'on ramène le volume du tampon formé dans l'arrière- 

 houche à des proportions plus convenables. A quelle cause but-il 

 attribuer ces accidents ? En partie , sans doute , à ce que la vessie , 

 trop grosse , fermait à la fois l'ouverture postérieure des deux fosses 

 nasales ; mais très probablement tout ne tenait pas à la gène méca- 

 niquement apportée à la respiration. Il y a tout lieu de penser (pu- 

 ces phénomènes de suffocation imminente tiennent en grande partie 

 à la compression exercée sur les pneumo-gastriques. 



215. D'où le précepte important de ne jamais porter la distension 

 de la vessie à l'excès , et , dans tous les cas, de ne jamais quitter 

 le malade immédiatement après le tamponnement appliqué. 



B. — Vessies, bonnet s à glace , coussins réfrigérants. 



216. L'emploi des vessies à glace est indiqué dans les cas de 

 métrorrhagie lorsqu'il y a contre indication au tamponnement dans 

 les cas de méningite, etc. 



217. Cet appareil ne laisse jamais transsuder l'eau et ne donne 

 pas lieu à l'odeur insupportable que développent les vessies de porc 

 quelques heures après leur application. 



218. Leur imperméabilité rend donc impossible le développe- 

 ment des pneumonies , pleurésies , péritonites consécutives. 



2-19. Dans les cas de méningite , j'ai l'habitude de leur adjoindre 

 un coussin réfrigérant, sorte d'oreiller présentant une ouverture 

 médiane, dans laquelle se loge l'occiput. On ne peut se faire une 

 idée de la fraîcheur que maintient cet appareil à la tète. 



220. Lorsque le malade a du délire et que cet appareil ne peut 

 rester en place , je le remplace par un bonnet à glace , sac double 

 contenant une cavité où doivent être reçues l'eau glacée ou la glace 

 en fragments. 



221. A la partie supérieure de ce sac est une ouverture circulaire, 

 une espèce de cheminée de dégagement pour les vapeurs qui 

 s'échappent du cuir chevelu ; une seconde ouverture reçoit un 

 bouchon de liège percé de deux trous. Par chacun de ces trous 

 passe un tube en plume ou en métal , sur lequel vient s'attacher un 

 tube de caoutchouc. L'un de ces tubes, de longueur variable, 

 communique avec un réservoir placé au-dessus du lit. Le second 

 tube , tube de dégagement , se rend dans un récipient placé au- 

 dessous du niveau de la tète du malade. Latéralement sont deux 



