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devient suppurative. Quant au traitement, s'il y a simple inflam- 

 mation puerpérale, les saignées réussissent; elles échouent et 

 sont mauvaises s'il y a fièvre puerpéral'e. Enfin, pour donner un 

 caractère distinctifde cette dernière affection, on peut dire qu'elle 

 forme une sorte de fusion ou de transition entre les altérations 

 des liquides et celle des solides, entre le solidisme et l'Iiumo- 

 risme. M. Ilalmai^rand termine en disant qu'il n'y a point eu 

 d'épidémie de fièvre puerpérale à Orléans. 



M. le docteur Mouroux, prenant la parole, dit que depuis qu'il 

 est chirurgien de la maternité d'Orléans il n'a pas vu de fièvre 

 puerpérale épidémique dans cette maison ; sur deux cent vingt- 

 huit accouchements faits depuis qu'il est attaché à cet hospice, il 

 a vu douze cas de fièvres puerpérales à des degrés divers, mais 

 dont aucun n'a été funeste. Il établit que la maladie ne s'y est 

 point montrée avec le caractère épidémique. 



M. Lucas trouve que le conseil de donner aux femmes en 

 couches une alimentation nourrissante et même tonique pour 

 prévenir la fièvre puerpérale est contraire aux résultats de sa 

 pratique; sur cinq cents accouchements, il n'a pas perdu une 

 seule femme et n'a pas vu une seule fois se développer la fièvre 

 puerpérale. Il attribue ce succès autant à la diète plus ou moins 

 rigoureuse qu'il prescrit jusqu'après la fièvre de lait, qu'à sa con- 

 fiance pendant le travail dans les ressources de la nature; il 

 recommande les soins de propreté et la ceinture hypogaslrique. 



M. Leroy, de Grenoble, ne voit pas qu'il y ait lieu de conser- 

 ver dans le cadre nosologique l'expression de fièvre puerpérale. 

 Pour lui, il n'y a pas de fièvre puerpérale proprement dite, mais 

 une situation ou un état puerpéral auxquels viennent s'ajouter 

 des complications, la métrite, la péritonite, la phlébite, l'infec- 

 tion purulente, et même la fiè\Te typhoïde. Le mot fièvre puer- 

 pérale est donc mauvais et devait être rejeté. 



M. le docteur Jallon partage l'opinion de M. Leroy. Il y. a, 

 suivant lui, une fièvre de lait seulement, et à la situation puerpé- 

 rale viennent se superposer des accidents divers. Il a peine a 

 croire à l'absorption purulente, car celle-ci n'a pas eu le temps 

 de se faire avant le troisième ou quatrième jour, époque où se 



