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leur action sur tout ou presque tout le système veineux , si la 

 disposition préexistante, dans ce système, à la plilogose n'est pas 

 convenablement diminuée ou détruite; si, au contraire, elle cstcxci- 

 tée par un régime échauffant, par la suppression des sécrétions et 

 des excrétions qui en auraient arrêté le développement , ou par 

 toute autre cause accidentelle , elle se propagera alors aux gran- 

 des veines, et même aux cavités droites du cœur et passera rapi- 

 dement à l'état de suppuration : le pus , accumulé en plus ou 

 moins grande quantité dans les veines, se mêlera avec le sang qui, 

 altéi'é par un tel mélange, perdra son aptitude à maintenir dans 

 les centres nerveux l'énergie nécessaire au maintien de la vie. 

 A cette période de la phlébite , viendra en scène la fièvre ty- 

 phoïde, qui se manifestera encore plus rapidement, s'il y a con- 

 cours simultané d'émanations miasmatiques , qui peuvent, selon 

 l'avis de quelques pathologistes, lui imprimer le caractère con- 

 tagieux (1). 



Afin de ne point abuser ni de votre temps trop précieux, ni de 

 votre patience, je n'entrerai dans aucun détail sur les symptômes 

 qui accompagnent la phlébite dans ses différents degrés et dans 

 sa marche vers la résolution ou vers une issue fatale. Je ne parlerai 

 pas non plus du pronostic ni des autopsies rapportées par Travers, 

 Wilson, Clarke, Ribes, Tommasini, Dance, Cruveilhier, Lée, Ton- 

 nelle, Sachero et parlant d'autres auteurs. Du reste, je ne dirais 

 rien qui ne fût parfaitement connu de vous tous. Je me borne 

 donc à faire observer que tout en admettant, avec les praticiens 

 que j'ai cités, que la fièvre puerpérale a pour cause une phlébite 

 utérine, il ne faut pas confondre cette phlébite ni toutes celles 

 qui s'accompagnent d'un certain ordre de symptômes , tels que 

 trouble dans le système nerveux et dyscrasie sanguine, avec les 

 inflammations essentielles (prette gemiere) des viscères, où le sys- 

 tème artériel joue un plus grand rôle. Effectivement, les défail- 

 lances fréquentes, les soubresauts des tendons, l'éruption mi- 



(1) Le docteur Benvenisti , de Padoue , dans son Saggio di nolomia 

 flsiologica e patologica délie vcne , publié en 18iO, est parfaitement 

 d'accord avec le professeur Sachero, sur la condition pathologique de la 

 fièvre puerpérale et du typhus. 



