Ql]ELQUES COiVSmÉRATlOAS 



SUR LA FIÈVRE PUERPERALE, 



PAR M. LE D"^ BRIERKE. 



Le mot fièvre fuerférale s'appliquait jadis à une foule d'affec- 

 tions de nature différente ; il est encore assez vague : j'essaierai 

 de jeter quelque jour sur sa définition. On est généralement d'ac- 

 cord sur ce point que , dans l'immense majorité des cas , des 

 lésions utérines , ovariques , péritonéales , etc., sont constatées 

 à l'autopsie des sujets qui ont succombé à cette maladie ; mais il 

 est certain que l'état général n'offre pas une gravité proportion- 

 nelle à l'intensité de ces lésions. On cite même un fait dans le- 

 quel , dit M. Chailly (Honoré) , on vit tous les symptômes de la 

 fièvre puerpérale la plus intense et la plus rapide, ne présenter à 

 l'autopsie, faite avec le plus grand soin par M. Landouzy, aucune 

 lésion qui pût expliquer la mort (épidémie , janvier 1^36 , ob- 

 servée à la clinique d'accouchement de Paris). Dès lors, les états 

 locaux ne constituent pas toute la maladie , et un état général 

 spécial, analogue à ceux des empoisonnements iniasmatiqucs ou vi- 

 rulents , connus , en est la partie essentielle. C'est à cet état gé- 

 néral , accompagné ou non généralement accompagné de ces 

 lésions locales, auxquelles il imprime d'ailleurs son cachet s]>cc\al 

 aussi , qu'on doit réserver le nom de fièvre puerpérale. Si , en 

 en effet, cet état n'existait pas, nous n'aurions pas de fièvre puer- 

 pérale; nous n'aurions (|ue des phlébites et lymphangites utérines, 



