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 lorsqu'il est faible, mais qu'on a comparé, lorsqu'il est fort, au bruit d'un 

 soufflet de forge ou à celui d'un rouet à filer. 



» W. Hunter ne reconnaissant pas de gravité dans cette maladie, croyait 

 qu'il convenait de l'abandonner à elle-même, et Cléghorn se contentait de 

 recommander aux malades de changer de profession. C'est ainsi que si nn 

 ouvrier pendant son travail avait les bras habituellement dirigés en bas, 

 il lui recommandait d'exercer un métier dans lequel les bras seraient cons- 

 tamment élevés. En effet, lorsque l'anévrisme variqueux a son siège au 

 pli du bras, la circulation sanguine se fait beaucoup mieux dans la por- 

 tion du vaisseau qui est entre la lésion et le cœur, lorsque ce membre est 

 élevé, que s'il est abaissé et parallèle à l'axe du corps. 



» Mais comme Hunter avait surtout observé des anévrismes au pli du bras, 

 résultant d'une saignée faite d'une manière inhabile, il ne connaissait qu'une 

 partie des accidents de cette affection traimiatique des vaisseaux. Depuis 

 les travaux du médecin anglais, l'anévrisme variqueux a été observé au 

 creux du jarret , à la cuisse, au pli de l'aine, à la partie moyenne du bras, 

 au creux de l'aisselle, au-dessus de la clavicule, au cou, etc., et les symp- 

 tômes variés, inconnus des premiers historiens de la maladie, ont appelé 

 l'attention des observateurs. 



» Le rapporteur de votre Commission ayant vu, soit à l'Hôtel-Dieu, soit 

 dans sa pratique particulière, un certain nombre de ces cas singuliers d'a- 

 névrismes variqueux, en a fait le sujet d'ini Mémoire qu'il a lu devant vous 

 en i832; l'observation de M. Lallemand vient confirmer plusieurs circons- 

 tances importantes signalées pour la première fois dans l'opuscule de votre 

 rapporteur (i). 



» Parmi les phénomènes de ce genre d'anévrisme dont W. Hunter n'a 

 point parlé, il faut compter le refroidissement des parties auxquelles se 

 distribuent les ramifications de l'artère blessée, l'affaiblissement de la con- 

 tractilité musculaire de ces mêmes parties et la teinte légèrement bleuâtre 

 de la peau de ces régions lorsque les anévrismes variqueux sont anciens. 



» Nous avons parlé du bruissement ou susurrus vers le lieu de la bles- 

 sure et le long de la veine au-dessus du point lésé; il faut ajouter qu'un 

 bruit particulier a également été découvert le long de l'artère, ainsi qu'une 

 diminution dans la force des pulsations de ce vaisseau au-dessous de la 

 piqûre. Peu à peu le membre tombe dans une impuissance presque abso- 



(i) Mémoires chirurgicaux sur differciitcs espèces it'anévrismes. f'oyez T. 111 des 

 Mémoires de l'Académie rojale de Médecine. 



