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 faitement le but que l'auteur s'est proposé, et que cette méthode mérite 

 l'approbation de l'Académie. >-, 



Les conclusions de ce Rapport sont adoptées. 



MEMOIRES LUS. 



cHtBURGiE. — Mémoire sur l'amputation dans l'articulation tibio-tarsienne ; 

 par M. BvuDENS. (Extrait.) 



(Commissaires, MM. Serres, Roux, Double, Breschet. ) 



« Dans ce Mémoire , dit l'auteur, nous avons exposé le procédé opéra- 

 toire que nous avons créé pour cette opération, nous avons tracé l'histoire 

 de notre amputé, et nous terminons par des considérations d'ensemble et 

 comparatives ; nous nous bornerons ici à exposer sommairement notre 

 procédé opératoire. 



» Et d'abord, disons que nous avons étendu à l'amputation tibio-tarsienne 

 la méthode mixte que nous avons créée et généralisée en i836 pour toutes 

 les amputations. Cette méthode mixte, nous l'avons faite en prenant dans 

 les autres méthodes ce qu'elles offrent d'avantageux, et en rejetant ce 

 qu'elles ont de vicieux. 



o Dans le premier temps opératoire, toutes les parties sont coupées en 

 arrière et sur les côtés de l'articulation , en prolongeant l'incision sur le 

 dos du pied jusqu'à la racine des orteils, de façon à découper une vaste 

 guêtre tégumentaire, comme on le voit sur la gravure n° i. 



«Dans le deuxième temps, cette guêtre est relevée jusqu'au-dessus des 

 malléoles. 



«Dans le troisième temps, on abat les deux malléoles au niveau de la 

 partie moyenne articulaire de la mortaise péronéo-tibiale. Chez les enfants, 

 les malléoles n'existant qu'à l'état d'épiphyse, il suffirait pour les retran- 

 cher de recourir au couteau et non à la scie, suivant les remarques judi- 

 cieuses qui m'ont été faites par le savant M. Serres. 



»Dans le quatrième temps, on procède au pansement. Le militaire que 

 nous avons amputé de cette manière, il y a huit mois, est ici présent. De- 

 puis long-temps il marche à l'aide d'une bottine grossière, de lo à 12 fr., 

 et en appuyant de tout le poids de son corps sur le pilon sans éprouver 

 de souffrances. 



